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提问人:网友happy_weixiu 发布时间:2022-01-07
[主观题]

给1个50kg体重的患者静脉注射某抗生素6mg/kg,测得不同时间的血药浓度如下: t(h) 0.25 0.5 1.0 3.

给1个50kg体重的患者静脉注射某抗生素6mg/kg,测得不同时间的血药浓度如下: t(h) 0.25 0.5 1.0 3.0 5.0 6.0 12.0 18.0 C(μg/ml) 8.22 7.88 7.26 5.15 3.62 3.08 1.12 0.40 求(1)消除速率常数,表观分布容积,半衰期,清除率。 (2)描述上述血药浓度的方程。 (3)静脉注射后10小时的血药浓度。 (4)若剂量的60%以原形从尿中排出,则肾消除率为多少? (5)该药消除90%需多少时间? (6)改药的血药浓度低于2μg/ml时无效,它的作用时间有多长? (7)如果将药物剂量增加一倍,则药物作用持续时间增加多少?

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第1题
某患者体重50kg,单次静脉注射抗生素剂量为20mg/kg,测得尿中原形药物数据见下表:
t(h)0~0.250.25~0.50.5~11~22~44~6
Xu(mg)16014020025018846

试用统计矩方法计算MRTiv、k、t1/2值。

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第2题
给体重为60kg的患者应用某抗生素,已知该药物符合单室模型特征,消除半衰期为3.7小时,稳态最小血药浓度为3mg/L,表观分布容积为1.8L/kg,每8小时静脉注射给药1次,求:①维持剂量;②负荷剂量。
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第3题
患者,男,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h来诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。伤后48小时内护理的重点是()。

A. 使用止痛剂

B. 输液抗休克

C. 清创

D. 静脉使用抗生素

E. 注射破伤风抗毒素

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第4题
男性,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h后去医院就诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面有大水疱,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,患者疼痛剧烈。伤后48h内的护理重点是()

A. 使用止痛药

B. 输液抗休克

C. 注射破伤风抗毒素

D. 静脉使用抗生素

E. 清创

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第5题
患者女,65岁。BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总...

患者女,65岁。BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,脉搏103次/分,血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于"心脏病"。下述指标可提示心肌缺血的是()。

A. ST-T

B. PAP

C. CI

D. QRS

E. RPP

F . CO

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第6题
患者女性,73岁,体重68kg。因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前无明显呼吸异常。手术顺利,术毕30分钟后呼之可睁眼,自主呼吸潮气量380~400ml,呼吸14次/分,经麻醉机吸氧时SpO298%,但吸空气时SpO283%。下述哪项的可能性最小()

A. 肌松药作用未恢复

B. 麻醉药残余作用

C. 气道闭合

D. 肺间质水肿

E. 弥散性缺氧

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第7题
患者女性,76岁,体重40kg,因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术,术前患者一般情况良好,各项化验结果均正常,在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0.1mg/kg,然后开始术后镇痛。提示:进一步体检发现患者双侧瞳孔呈针尖样,家属说:"回到病房后一直有家属控制PCA按钮,且每隔8分钟按压一次"(该镇痛泵的锁定时间是8分钟)。提问:此时的应急处理措施是()

A. 立即静脉注射呼吸兴奋剂

B. 停止使用镇痛泵

C. 鼻导管吸氧

D. 立即托上颌开放气道

E. 纳洛酮0.1~0.2mg静脉注射,必要时重复

F . 防止误吸

G . 面罩加压给氧,必要时控制呼吸

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第8题
患者,女,77岁,体重41kg。因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术,术前患者一般情况良好,各项化验结果均正常,在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0.1mg/kg,然后开始术后镇痛。

该患者可以采用的最佳术后镇痛方式是()。A.间断肌注吗啡

B.持续泵注+PCA

C.单纯PCIA

D.持续泵注

E.间断静脉注射吗啡

F.持续泵注+间断静注吗啡

患者采用了持续泵注+PCIA模式行术后镇痛,患者返回病房2小时后意识模糊,呼吸频率减慢,出现口唇发绀,脉搏氧饱和度为75%,双肺部无啰音,血压160/90mmHg,心率102次/分。患者此时的可能诊断是()。A.支气管痉挛

B.急性呼吸窘迫综合征

C.高血压危象

D.呼吸抑制

E.脑梗死

F.过度镇静

进一步体检发现,患者双侧瞳孔呈针尖样,家属说:“回到病房后一直有家属控制PCA按钮,且每隔8分钟按压一次”(该镇痛泵的锁定时间是8分钟)。此时的应急处理措施是()。A.立即鼻导管吸氧

B.立即停止使用镇痛泵

C.立即静脉注射呼吸兴奋剂

D.立即托上颌开放气道

E.纳洛酮0.1~0.2mg静脉注射,必要时重复

F.防止误吸

G.面罩加压给氧,必要时控制呼吸

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第9题
一志愿者静脉注射某药500mg后,在不同时间间隔从尿中收集的原形药物量如下: 时间(h) 0 0.5 1 1.5 2 3 6 12 药物量(mg) 0 75 55 40 30 40 40 10 试求k、t1/2、Ke和24小时的累积排出药量。
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