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提问人:网友wu30wu0008 发布时间:2022-01-06
[单选题]

针对最优先考虑的护理诊断,应采取的护理措施有()。

A.多卧病休息,抬髙下肢

B. 限钠不限水

C. 避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便

D. 应用利尿剂时,注意观察有无水电解质和酸碱紊乱情况

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1天前
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更多“针对最优先考虑的护理诊断,应采取的护理措施有()。”相关的问题
第1题
针对最优先考虑的护理诊断,应采取的护理措施有()

A.多卧病休息,抬髙下肢

B.限钠不限水

C.避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便

D.应用利尿剂时,注意观察有无水电解质和酸碱紊乱情况

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第2题
对于不稳定型心绞痛病人,最优先考虑的护理诊断/问题是()

A.疼痛

B.活动无耐力

C.知识缺乏

D.潜在并发症;心肌梗死

E.焦虑

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第3题
对于严重的阿尔茨海默病的患者,下列哪个护理诊断是护士最优先考虑的A.社交障碍B.自理能力缺陷C.

对于严重的阿尔茨海默病的患者,下列哪个护理诊断是护士最优先考虑的

A.社交障碍

B.自理能力缺陷

C.有受伤的危险

D.沟通障碍

E.个人应对无效

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第4题
患者女,妊娠35周,诊断为妊娠合并糖尿病,下列哪项护理问题是需要最优先考虑的A.感染的危险,与分娩

患者女,妊娠35周,诊断为妊娠合并糖尿病,下列哪项护理问题是需要最优先考虑的

A.感染的危险,与分娩期间侵入性操作有关

B.胎儿受伤的危险,与血糖控制不良致胎盘功能低下有关

C.知识缺乏,与缺乏分娩期护理有关

D.打乱家庭结构,与糖尿病增加患者并发症有关

E.营养失调,与缺乏饮食控制相关知识有关

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第5题
患者女,24岁。孕37周,在家排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人立即将其送往医院检查,血压170/10
8mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。

(1)该孕妇的诊断应考虑()

A、先兆子痫

B、子痫

C、癫痫

D、妊娠水肿

(2)住院后首先采取的治疗措施是()

A、地西泮10mg肌注

B、5%的硫酸镁20ml溶于10%葡萄糖20ml中静脉推注

C、吗啡10mg皮下注射

D、盐酸哌替啶100mg肌内注射

(3)针对该孕妇以下护理措施中不正确的是()

A、孕妇一旦再次发生抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物

B、密切注意生命体征,记录出入量

C、专人护理,防止受伤

D、病室光线明亮,与病人交流,讲解分娩时的注意事项

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第6题
患者女性,28岁。孕1产0。孕39周,阴道流液4小时入院,患者诊断为胎膜早破。针对该患者的护理措施,错误
的是

A、绝对卧床休息

B、尽量多采取左侧卧位

C、胎先露部未衔接时应抬高臀部

D、保持外阴清洁,给予灌肠

E、放置消毒会阴垫于患者臀下

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第7题
对谵妄患者最优先考虑的是______,护理痴呆患者最优先考虑的是______。
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第8题
患者,男,80岁,因肠梗阻收治入院,医生考虑患者年迈体弱并综合其病情状况,决定、采用非手术治疗,护士应配合医生采取的护理措施为()。

A.中凹卧位

B.尽早进食

C.吗啡止痛

D.胃肠减压

E.大量保留灌肠

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第9题
患者女,24岁。孕37周,在家排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108m
mHg,下肢水肿(),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑A、先兆子痫

B、子痫

C、癫痫

D、妊娠水肿

E、妊娠合并高血压

住院后首先采取的治疗措施是A、地西泮10mg肌注

B、25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注

C、吗啡10mg皮下注射

D、盐酸哌替啶100mg肌内注射

E、甘露醇250ml快速静滴

该病例最有必要采取的辅助检查是A、胎儿成熟度检查

B、眼底检查

C、超声心动图检查

D、尿妊娠试验

E、血气分析

针对该孕妇以下护理措施中不正确的是A、孕妇一旦再次发生抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物

B、密切注意生命体征,记录出入量

C、专人护理,防止受伤

D、病室光线明亮,与病人交流,讲解分娩时的注意事项

E、为终止妊娠做好用物准备

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第10题
男性,35岁。肝移植术后第1天,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体检示:脉搏120次/分钟,血压从155/90

男性,35岁。肝移植术后第1天,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体检示:脉搏120次/分钟,血压从155/90mmHg下降至105/65mmHg,腹腔引流出鲜红色血性液超过150ml/h,持续3小时。1.应首先考虑:()

A、新功能衰竭

B、腹腔内出血

C、术中吸引不充分

D、呼吸功能衰竭

E、体位不当

2.首先采取的护理措施为:()

A、检测体温变化

B、做好基础护理

C、监测肝功能

D、监测呼吸功能

E、遵医嘱应用止血药

3.病人最主要的护理诊断/问题为:()

A、有体温异常的危险

B、有体液不足的危险

C、有体液过多的危险

D、有腹腔脓肿的危险

E、活动无耐力

4.重点应观察下列哪项指标:()

A、病人体温

B、补液速度

C、腹腔引流

C、皮肤温度

E、呼吸频率

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