针对最优先考虑的护理诊断,应采取的护理措施有()。
A.多卧病休息,抬髙下肢
B. 限钠不限水
C. 避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便
D. 应用利尿剂时,注意观察有无水电解质和酸碱紊乱情况
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A.多卧病休息,抬髙下肢
B. 限钠不限水
C. 避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便
D. 应用利尿剂时,注意观察有无水电解质和酸碱紊乱情况
对于严重的阿尔茨海默病的患者,下列哪个护理诊断是护士最优先考虑的
A.社交障碍
B.自理能力缺陷
C.有受伤的危险
D.沟通障碍
E.个人应对无效
患者女,妊娠35周,诊断为妊娠合并糖尿病,下列哪项护理问题是需要最优先考虑的
A.感染的危险,与分娩期间侵入性操作有关
B.胎儿受伤的危险,与血糖控制不良致胎盘功能低下有关
C.知识缺乏,与缺乏分娩期护理有关
D.打乱家庭结构,与糖尿病增加患者并发症有关
E.营养失调,与缺乏饮食控制相关知识有关
(1)该孕妇的诊断应考虑()
A、先兆子痫
B、子痫
C、癫痫
D、妊娠水肿
(2)住院后首先采取的治疗措施是()
A、地西泮10mg肌注
B、5%的硫酸镁20ml溶于10%葡萄糖20ml中静脉推注
C、吗啡10mg皮下注射
D、盐酸哌替啶100mg肌内注射
(3)针对该孕妇以下护理措施中不正确的是()
A、孕妇一旦再次发生抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物
B、密切注意生命体征,记录出入量
C、专人护理,防止受伤
D、病室光线明亮,与病人交流,讲解分娩时的注意事项
A、绝对卧床休息
B、尽量多采取左侧卧位
C、胎先露部未衔接时应抬高臀部
D、保持外阴清洁,给予灌肠
E、放置消毒会阴垫于患者臀下
A.中凹卧位
B.尽早进食
C.吗啡止痛
D.胃肠减压
E.大量保留灌肠
B、子痫
C、癫痫
D、妊娠水肿
E、妊娠合并高血压
住院后首先采取的治疗措施是A、地西泮10mg肌注
B、25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注
C、吗啡10mg皮下注射
D、盐酸哌替啶100mg肌内注射
E、甘露醇250ml快速静滴
该病例最有必要采取的辅助检查是A、胎儿成熟度检查
B、眼底检查
C、超声心动图检查
D、尿妊娠试验
E、血气分析
针对该孕妇以下护理措施中不正确的是A、孕妇一旦再次发生抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物
B、密切注意生命体征,记录出入量
C、专人护理,防止受伤
D、病室光线明亮,与病人交流,讲解分娩时的注意事项
E、为终止妊娠做好用物准备
男性,35岁。肝移植术后第1天,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体检示:脉搏120次/分钟,血压从155/90mmHg下降至105/65mmHg,腹腔引流出鲜红色血性液超过150ml/h,持续3小时。1.应首先考虑:()
A、新功能衰竭
B、腹腔内出血
C、术中吸引不充分
D、呼吸功能衰竭
E、体位不当
2.首先采取的护理措施为:()
A、检测体温变化
B、做好基础护理
C、监测肝功能
D、监测呼吸功能
E、遵医嘱应用止血药
3.病人最主要的护理诊断/问题为:()
A、有体温异常的危险
B、有体液不足的危险
C、有体液过多的危险
D、有腹腔脓肿的危险
E、活动无耐力
4.重点应观察下列哪项指标:()
A、病人体温
B、补液速度
C、腹腔引流
C、皮肤温度
E、呼吸频率
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