患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.3,Pa0250mmHg,PaC0260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题为()
A.气体交换受损
B.营养缺乏:低于机体需要量
C.清理呼吸道无效
D.有组织完整性受损的危险
E.体液不足
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A.气体交换受损
B.营养缺乏:低于机体需要量
C.清理呼吸道无效
D.有组织完整性受损的危险
E.体液不足
A.气体交换受损
B.营养缺乏:低于机体需要量
C.清理呼吸道无效
D.有组织完整性受损的危险
E.体液不足
男性,56岁,患肺气肿、肺源性心脏病多年。近日感冒后咳嗽痰多,颜面、口唇发绀,呼气性呼吸困难。
给患者采用最适宜的供氧方式
A.鼻塞
B.高压氧舱
C.面罩
D.漏斗法
E.氧气帐法
A、控制感染
B、平喘
C、止咳
D、祛痰
E、吸氧
患者,女性,51岁。因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为
A.每30分钟
B.每1小时
C.每2小时
D.每3小时
E.每6小时
(1)该患者临床诊断是什么?
(2)诊断依据是什么?
(3)请为该患者提出护理诊断?
A.慢性支气管炎
B.肺气肿
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.肺炎
A.患者取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部
B.咳嗽前先做深吸气
C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近,再用力咳出
D.患者为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水漱口
患者,女性,65岁,长期咳嗽伴咳脓痰,近日下肢水肿。查体:桶状胸、颈静脉怒张,肝大,肝颈静脉回流征()。最可能患有的疾病是
A.慢性支气管炎伴哮喘
B.COPD
C.支气管扩张
D.慢性肺源性心脏病、右心衰竭
E.肝炎
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸型态紊乱
E.恐惧
患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为
A.24小时专人护理
B.每15~30分钟巡视一次
C.每30~60分钟巡视一次
D.每1~2小时巡视一次
A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫样痰
E.痰中带血丝
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