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提问人：网友amwpynnwxf 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者男性，68岁，20年前曾诊断为慢性肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，厩部有

蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是

A．肝硬化

B．慢性肝炎活动

C．原发性肝癌

D．继发性肝癌

E．胆汁性肝硬化

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更多“患者男性，68岁，20年前曾诊断为慢性肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，厩部有”相关的问题
第1题
患者男性，68岁，20年前曾诊断为慢性肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有
蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是

A、肝硬化

B、慢性肝炎活动

C、原发性肝癌

D、继发性肝癌

E、胆汁性肝硬化

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第2题
患者，男性，58岁，20年前曾患有"肝炎"。近来食欲下降、头晕、乏力，检查：HBsAg（)，甲胎蛋白（)，CT显示

患者，男性，58岁，20年前曾患有"肝炎"。近来食欲下降、头晕、乏力，检查：HBsAg()，甲胎蛋白()，CT显示肝内有弥漫性结节，且两处稍大，2个月后患者出现黄疸、消瘦，并有腹水出现。该患者诊断最有可能是（）

A、门脉性肝硬化

B、肝细胞肝癌

C、慢性持续性肝炎

D、慢性肝炎急性发作

E、慢性活动性肝炎

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第3题
男性患者，59岁，20年前曾患肝炎。近来食欲下降、头晕、乏力。经查：HBsAg（)，甲胎蛋白（)，CT示肝内有弥漫性结节，且两处稍大。两月后患者出现黄疸、消瘦，伴有腹水形成。该患者的诊断最可能是

A、门脉性肝硬化

B、慢性肝炎

C、慢性肝炎急性发作

D、肝癌

E、黄疸性肝炎

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第4题
患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V1～V5导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。如何进行抗栓治疗（）

A.单用氯吡格雷

B. 阿司匹林

C. 联合氯吡格雷

D. UFH

E. LMWHF . 磺达肝癸钠

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第5题
患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V1～V5导联S...

患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V1～V5导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。如何进行抗栓治疗（）

A. 单用氯吡格雷

B. B.阿司匹林

C. C.联合氯吡格雷

D. D.UFH

E. E.LMWH

F . F.磺达肝癸钠

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第6题
患者女，68岁，因发作性胸痛入院。心电图示：V1～V5导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。
如何进行抗栓治疗（）
患者女，68岁，因发作性胸痛入院。心电图示：V1～V5导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。

如何进行抗栓治疗（）

A．单用氯吡格雷

B．阿司匹林

C．联合氯吡格雷

D．UFH

E．LMWH

F．磺达肝癸钠

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第7题
男性57岁3个月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（）。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未触及，脾肋下4cm,全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L.该患者最可能的基本诊断是（）

A.原发性肝癌

B.乙型肝炎肝硬化

C.慢性乙型肝炎

D.原发性肾病综合征

E.结核性腹膜炎

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第8题
男性，57岁。3个月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g／L，血球蛋白31g／L，血钾3.8mmol／L，血钠136mmol／L，血氯98mmol／L。该患者最可能的基本诊断是

A.原发性肝癌

B.肝硬化

C.慢性乙型肝炎

D.原发性肾病综合征

E.结核性腹膜炎

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第9题
患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V1～V5导联S...

患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V1～V5导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。

治疗措施为（）（提示：患者入院后进行PCI，术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂，植入3枚DES支架，术后3h出现呕吐，呕吐物为咖啡样物质，约100ml，患者当时血压100/70mmHg，急查血常规：血红蛋白98g/L。）

A. 停用阿司匹林

B. B.停用氯吡格雷

C. C.暂不输血，继续观察生命体征

D. D.质子泵抑制剂

E. E.停用磺达肝癸钠

F . F.停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂

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第10题
患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V1～V5导联ST段压低，TnI3.8ng/dl，患者肌酐清除率为50ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。治疗措施为（）（提示：患者入院后进行PCI，术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂，植入3枚DES支架，术后3h出现呕吐，呕吐物为咖啡样物质，约100ml，患者当时血压100/70mmHg，急查血常规：血红蛋白98g/L。）

A.停用阿司匹林

B. 停用氯吡格雷

C. 给予维生素K1

D. 质子泵抑制剂

E. 停用磺达肝癸钠F . 停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂G.立即输血H.暂不输血，继续观察生命体征

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