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提问人:网友chang00613 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者女性,25岁,口腔溃疡反复发作5年就诊。每月例假前1周口内开始出现溃疡,疼痛明显,约1周后疼痛减

轻,10~14天自行愈合。检查发现舌背、唇、颊黏膜各有直径3~5mm的溃疡1个,圆形,周围红晕明显。应诊断为

A.结核性溃疡

B.创伤性溃疡

C.复发性阿弗他溃疡

D.疱疹性口炎

E.同定药疹

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第1题
患者,女,22岁,学生。

主诉:口腔内反复溃疡5年,3天前又发作。

现病史:5年来,患者反复出现口腔黏膜溃疡,每次2~3个,疼痛,说话、进食时更为明显。溃疡可发生于唇、舌尖及颊部黏膜,1周内愈合。自感遇劳累或加夜班时好发。最初几个月发作1次,近来加重,几乎每个月都发。外阴部未长过溃疡,眼睛亦无异常。曾局部使用过治疗溃疡的药膜、散剂,口服维生素B和维生素C等,效果不明显。

既往史:身体健康,无其他慢性疾病史。个人无特殊嗜好及偏食习惯。

家族史:母亲有时长口疮,其他人无类似病史。

检查:舌腹分别有0.4cm×0.3cm、0.3cm×0.3cm、0.3cm×0.2cm椭圆形、圆形溃疡,中央稍凹陷,边缘整齐,上覆黄色伪膜,周围黏膜充血发红(图4-16-4)。口腔黏膜未见白色的瘢痕,未扪及肿大的下颌下淋巴结。

25M龋洞,表面褐色,探干硬,探痛(-),叩痛(-),不松动。

牙龈无异常。24缺失,拔牙创愈合良好,余牙未见明显异常。

病例分析

1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。

2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。

3.主诉疾病的治疗原则。

4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)

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第2题
患者,男性,25岁,口腔溃疡反复发作3年,可自愈。近一年出现生殖器溃疡,且视力急剧下降。口腔检查:下唇黏膜可见5mm圆形溃疡,有假膜,充血轻。临床最可能的诊断是()

A. 斯-约综合征

B. B.复发性口疮

C. C.白塞病

D. D.天疱疮

E. E.Reiter’s综合征

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第3题
女,26岁。舌尖溃疡疼痛3天。口腔溃疡反复发作5年,每月发作1次。发作部位不固定,1次1~2处,7天左右可自行愈合。外阴部未发生过类似溃疡。检查发现左舌尖黏膜有一直径为2~3mm的溃疡,周边有红晕,表面覆有浅黄色假膜。可能的诊断是()。

A. 轻型口疮

B. 疱疹性龈口炎

C. 口炎型口疮

D. 白塞病

E. 腺周口疮

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第4题
患者,男性,48岁,口腔溃疡反复发作,此次右颊黏膜已溃疡20天,仍疼痛不适明显。检查见牙周及牙齿健康,右颊黏膜近磨牙后垫见一个深在溃疡,火山口状深至肌层,直径1cm左右,周围充血明显。拟诊断为()

A. 轻型口疮

B. 单纯疱疹

C. 癌性溃疡

D. 腺周口疮

E. 疱疹样口疮

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第5题
患者女性,24岁,已婚,因反复发作口腔溃疡3年、外阴溃烂3周余就诊。一年前曾患"结膜炎",已治愈。无结核史,否认婚外冶游史。检查:上下唇黏膜、齿龈见数个米粒大小散在表浅性溃疡、周围红晕。背部见多个毛囊性炎性丘疹、丘疱疹及小结节。双侧小阴唇潮红、各见2枚绿豆至黄豆大小的溃疡、形状不规则、边缘较整齐、基底平坦、无明显分泌物,触痛明显。阴道及宫颈未见异常。本病的发病机制可能与下列哪些因素有关()

A. 病毒感染

B. 免疫紊乱

C. 外界有害物刺激

D. 内分泌失调

E. 精神刺激

F . 遗传因素

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第6题
患者女性,38岁,反复口腔溃疡10年,交替发作虹膜炎3年,近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛,查体:双颊黏膜可见散在溃疡,心率80次/min,律齐,左骶髂关节压痛(+)下列哪项检查对疾病诊断较特异()

A. B超

B. 骨扫描

C. 唇黏膜活检

D. 针刺反应

E. HLA-B27

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第7题
患者,男性,36岁,口腔溃疡一周就诊。5年前口腔反复溃疡,一周左右愈合,间隔一个月复发。未治疗。一年前起生殖器溃疡,体积大,愈合慢。身体健康,否认其他疾病。口腔检查:下唇黏膜可见5mm溃疡,充血轻,有假膜。生殖器溃疡基本愈合。头面部多发性毛囊炎及痤疮样损害。该患者初步印象是白塞病的可疑患者。下列哪项检查对明确诊断更有意义()

A. 检查免疫功能

B. B.遗传因素HLA-B51的检查

C. C.眼底的检查

D. D.皮肤针刺反应检查

E. E.血管造影术

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第8题
骨关节炎的康复评定不包括

A.疼痛的严重程度

B.ROM障碍程度

C.ADL评定

D.自动反应评定

E.肌力测定

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第9题
T形单足手杖不能用于

A.偏瘫病人的健侧

B.老年人

C.上肢支撑力强,平衡功能较好的病人

D.上肢支撑力强,平衡功能较差的病人

E.以上都不是

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第10题
正常人肌肉的时值是

A.<0.1mA

B.<1mA

C.<0.1ms

D.<1ms

E.>1ms

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