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提问人：网友dongnijunwei 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女性，因牙龈及皮肤出血而就医。化验：血红蛋白100g／L，红细胞3．2×1012／L，白细胞3．0×109／L，血小

板20×109／L；骨髓检查：增生不良。应考虑以下哪种疾病

A．急性再障

B．慢性再障

C．急性白血病

D．特发性血小板减少性紫癜

E．脾功能亢进

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第1题

患者，男性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。化验：血红蛋白10g／L，红细胞4.5×10¹²／L，白细胞3.0×10⁹／L，血小板20×10⁹／L。骨髓检查：增生不良，应考虑（）

A. 急性再生障碍性贫血

B. B.缺铁性贫血

C. C.急性白血病

D. D.特发性血小板减少性紫癜

E. E.脾功能亢进

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第2题

男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。化验：血红蛋白55g/L，白细胞10×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊断应考虑()

A、急性早幼粒细胞性白血病

B、急性淋巴细胞性白血病

C、急性粒细胞性白血病

D、慢性粒细胞性白血病急变

E、急性单核细胞性白血病

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第3题

患者男，36岁。4天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞质内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。

临床最容易出现的情况是()

A.巨脾

B.DIC

C.严重感染

D.发热

E.齿龈肿胀

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第4题

女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10⁹/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

哪项检查是ITP的直接证据（）

A. PAIgG阳性

B. 血小板寿命缩短

C. 抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

D. 骨髓涂片巨核细胞增生

E. 外周血出现巨大血小板，出血时间延长

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第5题

女，29岁，1周来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞12×10⁹/L，血小板16×10⁹/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占85%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。

本患者治疗首选（）

A. DA方案

B. 全反式维A酸

C. 羟基脲

D. VP方案

E. 骨髓移植

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第6题

男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g／L，白细胞10.0×10⁹／L，血小板16×10⁹／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性。临床最容易出现的情况是（）

A. 巨脾

B. DIC

C. 严重感染

D. 中枢神经系统受侵犯

E. 齿龈肿胀

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第7题

滥用药物是引起再障的重要原因，下列药物最易引起再障的是

A．磺胺

B．阿司匹林

C．苯妥英钠

D．氯霉素

E．保泰松

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第8题

蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压和脑动脉硬化

B.先天性脑动脉瘤

C.脑动脉粥样硬化

D.休克

E.心脏病

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第9题

男性患者，67岁，反复关节红肿疼痛30年，活动后心悸气促．3年，1周前，感冒后出现夜间阵发性呼吸困难，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

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第10题

患者，男性，58岁，慢性咳嗽4年，痰中带血、乏力、体重减轻2个月，30年吸烟史。胸片左上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。如果此患者出现淋巴结肿大，下列各组区域的浅表淋巴结中可能最先肿大的是

A．左颈深淋巴结上群

B．右锁骨上窝

C．左锁骨上窝

D．颈前三角

E．颈深部淋巴结下群

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