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提问人：网友154336271
发布时间：2023-03-18
[单选题]
患者男，56岁。行胃癌根治术术后，为患者取半坐卧位的主要目的是（）［］
A.减少局部出血
B.使静脉回流量减少
C.防止深静脉血栓形成
D.减少呼吸困难
E.减轻伤口张力，缓解疼痛
参考答案
A.术中缝合伤口时加用减张缝线
B. 术后鼓励病人咳痰，变换体位
C. 术后用腹带做适当的腹部包扎
D. 术后多活动下肢
E. 术中操作轻柔，吻合层次正确
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第4题
患者，男，56岁。2d前因胃癌行胃癌根治术，今日早晨突然出现喷射性呕吐，头痛，神志欠清，舌淡，苔白，脉细数。应首先考虑的病因是（）
A.吻合口水肿
B.颅压增高
C.膈下脓肿
D.腹膜炎
E.休克
第5题
患者，男，56岁。上午在全麻下行胃癌根治术，夜间突然发热39℃。该患者最可能的诊断是A、切口感染B、切口
患者，男，56岁。上午在全麻下行胃癌根治术，夜间突然发热39℃。该患者最可能的诊断是A、切口感染
B、切口裂开
C、肺不张合并感染
D、下肢深静脉血栓形成
E、吻合口瘘
为进一步诊断，应做的检查是A、腹部X线摄片
B、胸部X线摄片
C、切口局部B超检查
D、下肢多普勒超声检查
E、诊断性腹腔穿刺
为避免病情进一步发展，关键的措施是A、促进患者排痰
B、物理降温
C、剖腹探查
D、加大抗生素剂量
E、伤口换药，必要时拆除部分缝线
对该合并症主要的预防措施为A、术中缝合伤口时加用减张缝线
B、术后鼓励病人咳痰，变换体位
C、术后用腹带做适当的腹部包扎
D、术后多活动下肢
E、术中操作轻柔，吻合层次正确
第6题
患者，男，56岁。上午在全麻下行胃癌根治术，夜间突然发热39℃。为进一步诊断，应做的检查是（）。
A.腹部X线摄片
B. 胸部X线摄片
C. 切口局部B超检查
D. 下肢多普勒超声检查
E. 诊断性腹腔穿刺
第7题
患者男，50岁。因行胃癌根治术后第2天频繁呃逆，行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难，查
体见右侧胸腔饱满，叩诊清音，呼吸音弱，血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是
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A、右膈神经麻痹
B、膈神经阻滞并发气胸
C、膈神经阻滞并发血胸
D、膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E、胃癌根治术中并发气胸
第8题
患者，女性，56岁。浸润性乳腺癌，行乳腺癌根治术。护士为术后患者采取的护理措施不包括（）
A.胸带加压包扎护理
B.严密观察病情
C.避免过早外展术侧上肢
D.术后24小时开始做腕部、肘部锻炼
E.术后24小时可正常进食
第9题
患者，男，56岁，有胃溃疡病史6年，近3个月出现上腹部隐痛不适、腹胀、消瘦、粪便隐血试验持续阳性，抑酸治疗效果不明显。该患者首选的治疗方法是（）
A.继续内科治疗
B.胃大部分切除术
C.胃癌根治术
D.全胃切除术
E.迷走神经切断术
第10题
患者，男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。根据以上检查资料行手术探查，术中可见食管下端占位，应行术式为（）
A.食管癌根治术
B.胃造瘘术
C.小肠造瘘术
D.全食管切除
E.以上均不对
第11题
患者，男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。根据以上检查资料行手术探查，术中可见食管下端占位，应行术式为（）
A.食管癌根治术
B. 胃造瘘术
C. 小肠造瘘术
D. 全食管切除
E. 以上均不对
