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提问人:网友qlyangel 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(题干)患者男,40岁。1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(1

(题干)患者男,40岁。1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/分,律整。双肺底湿性啰音。颈静脉怒张,肝肋下4cm,脾未及。双下肢浮肿()。心电图示:完全性右束支传导阻滞。 患者最可能的诊断是A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

B.高血压心脏病

C.冠心病伴乳头肌功能不全

D.扩张性心肌病

E.缩窄性心包炎

为进一步确诊,应进行的检查是A.动态心电图

B.X线胸片

C.超声心动图

D.心肌酶谱

E.血沉

下列治疗措施中,不适合该患者的是A.钙拮抗剂

B.利尿剂

C.硝酸盐类制剂

D.β受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

下列疾病中,与该病相鉴别的是A.心包积液

B.冠心病

C.限制型心肌病

D.缩窄性心包炎

E.肥厚型心肌病

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第1题
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(107~108题共用题干) 患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀.呼吸急促,患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。 以下属于患者主观资料的是

A.P120次/分,心慌.气短

B.心慌.气短.脉搏细弱

C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱

D.心慌.疲乏.口唇发绀

E.心慌.气短.疲乏

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第2题
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(94一95题共用题干) 患者,男,40岁。大面积烧伤2天,突发烦躁不安,进行性呼吸困难,发绀,一般吸氧不能缓解。呼吸40次/分,心率ll5次/分,双肺可闻及中小水泡音和管状呼吸音。X线胸片示双肺斑片状阴影。 首先应考虑该患者发生了

A.脓毒症

B.肺栓塞

C.肺部感染

D.心力衰竭

E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

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第3题
患者男,40岁。1年前始出现多食易饥,怕热多汗,脾气暴躁,心悸心慌,失眠,消瘦。未做任何诊治。3天前,出
现咳嗽、胸闷,在当地抗感染治疗无好转,今出现呕吐,腹泻,高热,大汗淋漓,呼吸困难,烦躁不安,呻吟不止。故急诊入院。查体:T39.5℃,P160次/分,R35次/分,BP120/70mmHg。神志清楚,精神差,形体消瘦,大汗淋漓,呼吸困难,口唇发绀。眼球微突,甲状腺二度肿大,颈静脉充盈。两肺呼吸音粗糙,可闻及干、湿性啰音。心率160次/分,律齐。腹呈舟形,触软,肠鸣音亢进。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC20×10/L,N0.86,尿常规:蛋白(),电解质正常。心电图:窦性心动过速。请分析:(1)诊断及诊断依据。(2)应与哪些疾病相鉴别。(3)需要进行哪些进一步检查?(4)治疗原则是什么?

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第4题
男性,40岁,1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体检:一般好,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/min,律整,双肺底湿性啰音,颈静脉怒胀,肝肋下4cm,脾未及,双下肢浮肿(),血压130/90mmHg(17.3/12kPa),心电图示完全性右束支传导阻滞。下列治疗措施中哪项不合适于该患者()

A.钙拮抗剂

B.利尿剂

C.硝酸盐类制剂

D.β受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第5题
(共用题干)患者女性,40岁。近半年来消瘦、多汗。查体:甲状腺轻度肿大,心率100次/分,脾大平肚脐,质地坚实,无压痛。白细胞50×109/L,骨髓Ph染色体()。最有可能的诊断是

A.甲亢

B.急性粒细胞性白血病

C.慢性粒细胞性白血病

D.类白血病反应

E.肝硬化

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第6题
题干:患者,男,30岁。阵发性高血压,发作时血压高达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、心慌、出汗,持续半
小时,发作间歇血压正常。 初步考虑诊断为

A.嗜铬细胞瘤

B.肾性高血压

C.高血压危象

D.原发性醛固酮增多症

E.皮质醇增多症

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第7题
患者,男,40岁。1年来进行性心悸、气短、腹胀及下肢水肿,既往体健。体检:血压130/65mmHg,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底温暖音,颈静脉明显怒张,肝大,腹水征(),下肢水肿。心电图示完全性右束支及左前分支阻滞。患者最可能的诊断是

A.风湿性二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.缩窄性心包炎

D.冠心病伴乳头肌断裂

E.肥厚型心肌病

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第8题
患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg

,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。2016年护士执业考试《专业实务》真题及答案(网友回忆版)

107.以下属于患者主观资料的是()

A.P120次/分,心慌、气短

B.心慌、气短、脉搏细弱

C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱

D.心慌、疲乏、口唇发绀

E.心慌、气短、疲乏

108.患者应该优先解决的问题是()

A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促

B.语言沟通障碍

C.便秘

D.营养失调

E.潜在并发症:心律不齐

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第9题
男,40岁,半年来反复发作心慌、胸闷、气促、濒死感,多次至急诊科就诊,各项身体检查未见异常。近1月来因担心夜间发作而严重失眠。诊断为"焦虑症",药物治疗首选()。

A.苯二氮?类

B. 5-羟色胺重摄取抑制剂(SSRI)+苯二氮?类

C. 三环类抗抑郁药

D. SSRI类药物

E. 三环类抗抑郁药+SSRIs

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第10题
(91~92题共用题干)患者,男,48岁,肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿,来院。查体:

(91~92题共用题干)

患者,男,48岁,肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿,来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性

91、该患者还可能出现的体征是:

A、震水音阳性

B、剑突下可闻静脉“营营”音

C、肝浊音界消失

D、肠鸣音亢进

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