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提问人：网友曾深鑫发布时间：2022-04-06

[单选题]

早产儿，生后14天，腹胀伴血便1天入院。出生胎龄30周，体重1650g。查体：反应一般，面色苍灰，双肺呼吸音粗，心率160次/分，杂音未及，腹部膨隆，腹壁发红，可见肠型和腹壁静脉，肠鸣音减低，四肢末梢凉，毛细血管充盈时间3s。该患儿最可能的诊断是()。

A.新生儿坏死性小肠结肠炎

B.消化道畸形

C.早产儿贫血

D.新生儿败血症

E.新生儿肠炎

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第1题

早产儿，生后13天，腹胀、血便，伴频发呼吸暂停1天入院。出生胎龄31周，体重1760g，生后予以早产儿配方奶喂养。查体：反应差，面色苍灰，气管插管，双肺呼吸音粗，心率170次/分，杂音未及，腹部膨隆，腹壁发红，可见肠型和腹壁静脉，触诊有压痛，肠鸣音消失，毛细血管充盈时间大于3s。该患儿入院后哪项检查最有可能明确诊断

A.白细胞总数

B.CRP

C.血培养

D.腹部正侧位片

E.血气分析

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第2题

胎龄31周出生的早产儿，生后5小时呼吸困难，呈进行性加重伴呻吟，青紫，肺呼吸音降低，心率增快，腹部(-)。以下哪项治疗效果最明显？

A.青霉素抗感染治疗

B.提高吸入氧浓度

C.继续观察

D.补充肺表面活性物质

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第3题

胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次/分。若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见少许瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期（）

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.5期

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第4题

早产儿，胎龄30周，出生体重1200g，胎膜早破18小时。生后2天，反应差，面色发灰，肢端凉，不吃，少动。查体

：皮肤黄疸，肝肋下2cm，脾未及。外周血白细胞6×109／L。此患儿初步考虑什么病？确诊检查是什么？关键性治疗是什么？

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第5题

胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次/分。在病程4～5周需要做的检查有（）

A．血常规

B．肝功能

C．视网膜病筛查

D．颅脑MR

E．血培养

F．心脏超声

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第6题

女婴，胎龄40周出生。出生体重2900g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足底纹理较多。该女婴母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7%，查体：反应好，面色红润，心肺（-），该女婴体该新生儿最可能是（）

A.早产儿

B.足月儿

C.足月小样儿

D.过期产儿

E.大于胎龄儿

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第7题

胎龄34周的早产儿，出生时Apgar评分7分，生后4h出现进行性呼吸困难伴全身发绀，双肺呼吸音低下，深吸气末可闻及少量湿性啰音。最可能的诊断是（）

A.羊水吸入

B.呼吸窘迫综合征（RDS）

C.感染性肺炎

D.湿肺

E.胎粪吸入综合征

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第8题

女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次／分，四肢肌张力低。该病的发病机制是（）

A.早产

B.感染

C.羊水吸入

D.凝血因子缺乏

E.肺表面活性物质缺乏

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第9题

胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次/分。在病程1～2周应做的检查有（）

A．X线胸片

B．颅脑超声或CT

C．血糖监测

D．胆红素检测

E．听力检测

F．视网膜病筛查

G．血常规

H．血气分析

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第10题

女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次／分，四肢肌张力低。若经口气管插管，插管深度一般应为（）

A.5～60cm

B.7～8cm

C.8～9cm

D.9～10cm

E.10～11cm

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第11题

胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次/分。该患儿应立即进行的处理是（）

A．气管插管，气管内滴入猪肺磷脂

B．面罩加压给氧

C．静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒

D．血培养

E．呼吸及辅助通气

F．头罩吸氧

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