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提问人:网友wma1102 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者,女,46岁,风心病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有

体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。

人院后超声心动图检查二尖瓣口面积为1.0cm2,该患者二尖瓣狭窄的程度是

A.正常下限

B.轻度狭窄

C.轻中度狭窄

D.中度狭窄

E.重度狭窄

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第1题
患者,女,46岁,风心病二尖瓣狭窄10余年,近1周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是()

A.X线检查

B.心电图

C.超声心动图检查

D.介入检查

E.主动脉造影

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第2题
患者,女,46岁,风心病二尖瓣狭窄10余年,近1周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。为明确患者左房是否存在附壁血栓应采取的检查是()

A.二维超声心动图

B.食管超声

C.彩色多普勒血流显像

D.M型超声心动图

E.放射性核素心室造影

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第3题
患者,女,46岁,风心病二尖瓣狭窄10余年,近1周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。若病人左房内有巨大附壁血栓,护士给予的护理措施不妥的是()

A.监测生命体征

B.评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状

C.检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征

D.应鼓励并协助病人翻身,活动下肢,防止下肢深静脉血栓形成

E.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

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第4题
患者,女,38岁,有风湿性二尖瓣狭窄10余年,合并心房颤动3年,近1年出现充血性心力衰竭,坚持口服地高
辛0.25mg/d,心力衰竭得到纠正,今日突然出现神志不清,左半身瘫痪,最大的可能是

A.阿斯综合征

B.风心病合并脑栓塞

C.亚急性感染性心内膜炎

D.肺动脉栓塞

E.脑出血

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第5题
患者,女,46岁,风心病主动脉瓣狭窄,下列体征哪项最支持诊断A.周围血管征B.心脏向左下明显扩大C.奥

患者,女,46岁,风心病主动脉瓣狭窄,下列体征哪项最支持诊断

A.周围血管征

B.心脏向左下明显扩大

C.奥一弗杂音

D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失

E.胸骨右缘第2肋间收缩期吹风样杂音

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第6题
患者,女,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,左心房增大
,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

A、风心病二尖瓣狭窄

B、风心病二尖瓣狭窄并关闭不全

C、风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全

D、风心病主动脉瓣关闭不全

E、心肌病

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第7题
患者,女,45岁,风心病复诊,下列描述中,不符合风心病二尖瓣狭窄的超声描述是A、彩色多普勒血流显像

患者,女,45岁,风心病复诊,下列描述中,不符合风心病二尖瓣狭窄的超声描述是

A、彩色多普勒血流显像显示血流从左心室流向左心房

B、二尖瓣增厚、纤维化甚至有钙化

C、左心房扩大

D、二尖瓣口的血流速度增快

E、二尖瓣口变小

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第8题
患者,女,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是()

A.X线检查

B. 心电图

C. 超声心动图检查

D. 介入检查

E. 主动脉造影

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第9题
患者,女,20岁。劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处
可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是

A.风心病,二尖瓣狭窄

B.风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全

C.风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

D.风心病,主动脉瓣关闭不全

E.扩张型心肌病

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第10题
患者,女,40岁。风心病二尖瓣狭窄、心房颤动6年,无明显原因突然出现意识障碍。最可能的直接原因是A.

患者,女,40岁。风心病二尖瓣狭窄、心房颤动6年,无明显原因突然出现意识障碍。最可能的直接原因是

A.房颤

B.室颤

C.心排血量减少,脑供血不足

D.高凝状态,脑血栓形成

E.左心耳附壁血栓脱落致脑栓塞

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