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提问人：网友hhhh7149 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男，26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾

小囊中有大新月体形成

A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎

B. 原发性肾病综合征

C. 紫癜性肾炎

D. 急进性肾炎

E. 狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是

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更多“患者，男，26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾”相关的问题

第1题

A．急性链球菌感染后肾小球肾炎

B．原发性肾病综合征

C．隐匿性肾炎

D．急进性肾炎

E．狼疮性肾炎

男，26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超示双肾增大。肾活检可见70％肾小球囊腔内有大新月体形成E．

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第2题

水肿，血尿，高血压，进行性少尿（）

A. 肾病综合征

B. 肾炎综合征

C. 急进性肾炎

D. 隐匿性肾炎

E. 高血压肾小动脉硬化

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第3题

急性肾小球肾炎的临床表现为

A.血尿、蛋白尿、高血压、水肿

B.血尿、贫血、肾衰竭

C.血尿、肾衰竭、无蛋白尿、高血压

D.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症

E.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能损害

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第4题

起病隐袭，表现为轻度蛋白尿、镜下血尿、轻度水肿、持续高血压、肾功能进行性损害的是A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球背炎

D.肾病综合征

E.急性肾盂肾炎

表现为畏寒、发热、疲乏、尿路刺激征、腰痛的是A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球背炎

D.肾病综合征

E.急性肾盂肾炎

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第5题

蛋白尿、血尿、高血压、水肿、肾功能正常()

大量蛋白尿()

尿沉渣可见到白细胞管型()

A. 肾病综合征

B. 慢性肾炎

C. 慢性肾盂肾炎

D. 急进性肾炎

E. 急性膀胱炎

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第6题

男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血cr为200t~mol／L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常此时临床诊断应考虑为（）

A. 急性链球菌感染后。肾小球肾炎

B. 系膜增生性肾炎（非IgA性）

C. IgA肾病

D. 急进性肾炎

E. 系膜毛细血管性肾炎

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第7题

男性，38岁。在上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿。约2周后，水肿加重，尿蛋白量增加，定量每日为4.0g，非选择性，同时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个/HP左右。补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物（+）。遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA抗体和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常。此例施行肾活检，其结果最可能的是（）。

A. 广泛新月体形成（＞50%）

B. 弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎

C. 系膜严重增生，插入内皮下，形成“双轨征”

D. 系膜增生伴IgA为主的沉积

E. 系膜增生伴IgG为主的沉积

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第8题

有关各种病因致肝硬化的机制，酒精中毒是

A. 肝纤维化

B. 铁沉积于肝内

C. 中间代谢产物对肝的直接损害

D. 与免疫异常有关

E. 铜代谢障碍沉积于肝脏

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第9题

患者，女，48岁。突发右上腹剧烈绞痛，伴右肩背痛，恶心、呕吐24小时，既往有类似发作，吃油脂食物后右上腹胀，嗳气；T 39.8℃，P 98次／分，BP 140／90mmHg，无黄疸，可触及肿大胆囊，有明显的腹膜刺激征，Murphy征阳性。若有继发性腹膜炎，最多见的致病菌是

A.厌氧菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.溶血性链球菌

E.肺炎双球菌

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第10题

患者，男，55岁。反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎，正确的是

A.壁细胞抗体阴性

B.胃酸升高

C.不出现厌食，体重下降

D.不出现恶性贫血

E.主要位于胃体部

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