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提问人：网友josephgeorge 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿，男，2岁。1个月前患麻疹，近2周来发热，T39℃，咳嗽、气促、双肺呼吸音粗，肝肋下3cm，脾肋下cm，结核

菌素试验阴性。X线胸片：见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是

A．原发型肺结核

B．粟粒型肺结核

C．支气管肺炎

D．麻疹肺炎

E．金黄色葡萄球菌肺炎

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第1题

两岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。对发热、咳嗽如何考虑（）。

A. 粟粒性肺结核

B. 麻疹合并肺炎

C. 肺炎支原体体肺炎

D. 支气管炎

E. 病毒性肺炎

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第2题

男，9个月，诊断为麻疹，疹退后5天再次出现发热，体温在39℃以上，伴有呕吐、嗜睡。脑脊液检查：白细胞200×10⁶/L，中性粒细胞80％，淋巴细胞20％，葡萄糖3.9mmol/L，蛋白质800mg/L，氯化物110mmol/L。该患儿诊断考虑为（）

A. 麻疹并发脑炎

B. 麻疹并发败血症

C. 麻疹合并结核性脑膜炎

D. 麻疹合并隐球菌脑膜炎

E. 麻疹并发亚急性硬化性全脑炎

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第3题

2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（+），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。此患儿PPD（－）的原因（）

A. 体液免疫功能低下

B. 细胞免疫功能低下

C. 补体功能低下

D. 吞噬细胞功能低下

E. 免疫功能正常

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第4题

患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。［提示］家长述患儿母亲曾患肺结核，父母皆为农民，不识字，患儿未接种过卡介苗，结核菌素试验（++）。患儿入院后，可能的疾病诊断是（）

A. 支原体肺炎

B. 原发型肺结核

C. 百日咳

D. 麻疹

E. 哮喘

F . 支气管炎

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第5题

患儿，女，3岁。近1周来发热，体温39℃，咳嗽、气促、发绀，双肺呼吸音粗，无啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。

不正确的治疗是（）

A. 强化阶段INH+RFP+PZA+SM四药联用3个月

B. 巩固阶段用INH+RFP，总疗程1年

C. 增加营养和支持治疗

D. 对症治疗

E. 禁用肾上腺皮质激素

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第6题

患儿，男，5岁，高热24小时，抽搐3次，意识不清，初步诊断为“中毒性痢疾”。应首先做的检查是

A．腰穿

B．血常规

C．灌肠或肛门拭子检查粪便常规

D．头颅CT

E．脑电图

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第7题

患儿，女，10个月。因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1．5cm。血红蛋白70g／L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。

该患儿的贫血属于

A．无贫血

B．轻度

C．中度

D．重度

E．极重度

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第8题

患儿，男，6个月。吐奶拒食、嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。

该患儿最可能的医疗诊断是

A．病毒性脑炎

B．化脓性脑膜炎

C．脑脓肿

D．颅内出血

E．脐炎

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第9题

患者，女性，28岁，既往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐，厌油腻，伴有轻度尿频，仍坚持工作，可能的诊断是

A．病毒性肝炎

B．膀胱炎

C．继发性闭经

D．早期妊娠

E．妊娠剧吐

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第10题

下列不属于功血病人支持疗法的内容是

A．增加营养

B．保证休息

C．预防感染

D．纠正贫血

E．激素止血

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