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提问人：网友painsle
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者，男，32岁。右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，血AFP阳性，B超:肝右叶1.5cm占位病变，最适宜的治
疗方法
A.手术切除
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植
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A. 胆道感染
B. 右侧脓胸
C. 继发性腹膜炎
D. 右膈下脓肿
E. 幽门梗阻
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第1题
男性，32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛3天。查体：体温39℃，无黄疸，右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张，肝肋下3cm，肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限，肝脏B超：膈右后叶直径7cm的液性暗区。下列哪项不是该病人的并发症（）。
第3题
符合胆道出血临床特点的是（）
A. 男性，58岁。间断上腹无规律疼痛伴乏力，体重下降8kg。查体：左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛。大便潜血实验阳性
B. 男性，41岁。突发呕血伴头晕6小时；呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区
C. 男性，31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便
D. 男性，33岁。1周前右腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内有血肿
E. 男性，27岁。颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml
第4题
患者，男，26岁。上感4天后，出现水肿加重，齿龈出血，呼吸困难不能平卧，检查:BP230／120mmHg，全身水肿，尿蛋白（），红细胞8～10个／HP，BUN40mmol／L，血肌酐1300μmol／L，二氧化碳结合力18mmol／L，紧急措施是
A.静脉滴注抗感染药物
B.应用止血药物
C.应用泼尼松治疗感染
D.应用呋塞米（速尿）减轻水肿
E.应用血管扩张药，降压，强心，利尿
第5题
男，32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石，大小1.5cm×1.0cm:左肾积水左输尿管上段结石，大小1.0cm×0.8cm。尿常规：RBC5～10／HP，WBC16～20／HP。总肾功能正常首选的治疗方法是
A.右肾孟结石体外冲击波碎石
B.左输尿管切开取石
C.药物排石
D.右肾盂切开取石
E.左输尿管结石体外冲击波碎石
第6题
男，54岁。20天内呕血2次，每次约，之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，腹水征（）。肾功能正常胃镜检查见食管静脉曲张最适宜的治疗方法是
A.远端脾肾静脉分流术
B.脾切除、胃底食管下端周围血管离断术
C.脾切除、脾肾静脉分流术
D.门腔静脉侧吻合分流术
E.经颈静脉肝内门体分流术
第7题
男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，2天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP180／110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿啰音，心率120次／分。双下肢水肿Hb68g／L，Scr1325umol／L当前最有效的治疗措施是
A.血液透析
B.大剂量利尿剂
C.输血
D.降压
E.抗感染
第10题
男，60岁，寒战伴高热肝区疼痛15天，腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，体温每日高达39.8℃，其治疗方法因首选
A.经皮穿刺置管引流
B.右半肝切除
C.脓腔内注入抗生素
D.全身大剂量应用抗生素
E.继续支持治疗
