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提问人:网友johnnytbz 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩痛,尿中白细胞(),菌培养为大肠

患者,女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩痛,尿中白细胞(),菌培养为大肠杆菌。其诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.肾结核

C.急性膀胱炎

D.肾结石

E.慢性肾炎

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第1题
患者女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿常规:白细胞(++),尿培养:大肠杆菌。其诊断为

A、急性肾盂肾炎

B、肾结核

C、急性膀胱炎

D、肾结石

E、慢性肾炎

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第2题
患者出现高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多,可诊断为肾盂肾炎。
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第3题

女性,20岁。水肿、肉眼血尿5天,尿量减少伴头痛1天。患者5天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水肿,同日出现尿色呈洗肉水样,尿中有泡沫,无血丝及血块,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难。休息后症状无减轻,并逐渐出现双下肢凹陷性水肿。1天前出现头部持续性疼痛伴恶心,未呕吐,无眩晕、耳鸣及视物模糊。自觉尿量较前减少,约500ml/日。发病以来无发热、皮疹及关节疼痛,无腹痛腹泻。食欲、睡眠欠佳。既往史:本次起病前2周因发热、咽痛,外院诊断为"急性扁桃体炎",给予青霉素抗炎1周,症状好转。无高血压、肝炎、结核病史。父母体健,无肾脏病及高血压家族史。查体:T36.7℃,P90次/分,R20次/分,BP170/100mmHg。皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,颜面及双眼睑水肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,咽部稍充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓苔。甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。肾区无叩痛。双下肢中度凹陷性水肿。实验室检查:血常规Hb112g/L,RBC3.51×1012/L,WBC6.9×109/L,N0.75,Plt285×109/L。尿常规:Pro(+++),RBC满视野/HP,WBC5~8/HP,颗粒管型4~6/HP。尿蛋白定量1.8g/d。血Cr88μmol/L,BUN9.8mmol/L,Alb34g/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第4题
患者,28岁,女性,已婚。突发尿频,尿急,尿痛,伴寒战高热,T40℃,检查:右侧肾区叩痛(+),尿常规比重1.025,白细胞(+++),白细胞管型0~11个/HP,红细胞(+),蛋白(+)。该患者抗生素使用的疗程应为()

A. 3天

B. 1周

C. 2周

D. 3周

E. 4周

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第5题
患者,女,32岁。近2年来间断发生尿路刺激症状,不发热,尿液检查可见白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

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第6题
患者,男,40岁。近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。本次发作强直,阵挛持续时间达90分钟以上。应首先考虑的是

A.癔病性发作

B.癫痫合并低钙血症

C.急性脑出血

D.急性脑栓塞

E.癫痫持续状态

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第7题
患者头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是

A.急性胃炎

B.胆囊炎

C.脑膜炎

D.急性肾炎

E.甲状腺危象

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第8题
VP方案常用于治疗

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.慢性再生障碍性贫血

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第9题
患者,男,20岁。突发胸闷,气急,咳嗽。听诊:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎喘息型

C.心源性哮喘

D.支气管哮喘

E.支气管肺癌

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第10题
患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.慢性支气管炎

E.慢性支气管炎急性发作

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