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提问人：网友ruankao1 发布时间：2022-01-06

[主观题]

47岁，经量多1年，月经周期缩短，经期延长，阴道分泌物多，本次阴道出血量多10余天，药物止血治疗无效，

Hb：609／L，妇检：子宫如孕10周大小，质软，活动，无压痛。

不可能的诊断是

A.子宫内膜癌

B.子宫肌瘤

C.更年期功血

D.子宫腺肌症

E.子宫肉瘤

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第1题

47岁，经量多1年，月经周期缩短，经期延长，阴道分泌物多，本次阴道出血量多10余天，药物止血治疗无效，Hb：60g/L，妇检：子宫如孕10周大小，质软，活动，无压痛。选的处理是什么（）

A. 宫腔镜检查

B. 大剂量孕激素止血

C. MRI

D. CA125

E. 分段诊刮病理检查

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第2题

女性，40岁。月经周期缩短，经期延长，经量增多1年。患者1年来月经周期缩短，经期延长，7~8/24~25天，经量明显增多，不伴痛经。白带正常。既往月经正常，3~4/30天，经量中等，无痛经。生育史：孕3产1，足月顺产，放置宫内节育器8年。查体：T36.7℃，P86次／分，R18次／分，BP100/70mmHg。贫血貌。心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴已产式，阴道光滑通畅，宫颈光滑；宫体如11周妊娠大，表面凹凸不平、质硬、活动度较差；双附件（-）。实验室检查：血常规：Hb65g/L，MCV68fl，WBC7.9×10⁹/L，N0.75。尿妊娠试验（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第3题

黏膜下肌瘤。（）

A. 腹部包块

B. 月经量增多，周期缩短，经期延长

C. 尿频，排尿障碍等压迫症状

D. 阴道分泌物增多伴不规则阴道出血

E. 腹痛，发热

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第4题

女性，40岁，月经周期缩短，经期延长，经量增多2年。患者近2年来月经周期缩短，7~8/24~25天，经量明显增多，不伴痛经。白带正常，既往月经正常，3~4天/30天，经量中等，无痛经。G2P1，足月顺产，放置宫内节育器10年。查体：T36.7℃，P88次／分，R18次／分，BP100/70mmHg。贫血貌，心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴已产式，阴道光滑通畅，宫颈光滑，宫体13周妊娠大，表面凹凸不平、质硬、活动度较差。双附件未见异常。实验室检查：血常规：WBC7.9×10⁹/L，N0.75，L0.18，Hb65g/L，Plt285×10⁹/L，尿妊娠试验（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。

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第5题

住院农村病人，36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近2年来加重，近1个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛；妇科检查：宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以"盆腔包块"收入院，血红蛋白50g／L子宫肌瘤，继发贫血被证实，最合适的处理原则是（）。

A. 止血

B. 止血，纠正贫血

C. 立即手术

D. 止血，纠正贫血后手术

E. 激素治疗

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第6题

甲状腺激素对月经的影响是：

女性43岁，GP。近1年来月经周期为15～20日1次，持续时间7～10日，甚至淋漓不断，经量增多，每月需用近2包卫生纸，来院就诊，经全身检查后，发现双侧甲状腺肿大，妇科检查：宫体及附件均正常，其诊断为()

其发生的原因为()

A. 更年期月经紊乱

B. 甲状腺功能亢进

C. 子宫肌瘤

D. 功能失调性子宫出血

E. 子宫出血

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第7题

A．月经中期出血、量少

B．月经正常、量多

C．月经周期缩短、月经频发

D．月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少

E．月经间隔时间正常，但经期延长8～10天，量多

无排卵型功血E．

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第8题

女性，30岁，患原发不孕4年。月经：13岁(3～5)d／28d，无痛经。子宫输卵管碘油造影提示：双侧输卵管不通；丈夫精液常规为精子密度60×106／ml，活动数40％，精子畸形率为45％。适合于该夫妇的治疗方法为

A.AIH

B.药物促排卵

C.AID

D.ICSI

E.TVF-ET

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第9题

80％产后出血发生在产后

A.6～8小时

B.1～2小时

C.11～12小时

D.2小时

E.30分钟

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第10题

右枕前位

A.胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方

B.胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方

C.胎头在下方，胎心位于脐右下方

D.胎头位于子宫底部，胎心位于脐右下方

E.胎头在上方，胎心位于脐左上方

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