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提问人:网友kfasd12 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女性,59岁。因患乳腺瘤在硬膜外麻醉下流行根治术,出血较多,即输"AB"型红细胞悬液2个单位,当输入20

ml左右时出现畏寒、胸闷,胸背疼痛,呼吸急促,脉搏加速,血压下降,立即停止输血,经处理1小时体温升至39℃,排尿一次,呈浓茶样,最少。最可能的输血不良反应是

A.非溶血性发热性输血反应

B.输血相关的急性肺损伤

C.即发性的溶血性输血反应

D.细菌污染反应

E.过敏反应

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更多“女性,59岁。因患乳腺瘤在硬膜外麻醉下流行根治术,出血较多,即输"AB"型红细胞悬液2个单位,当输入20”相关的问题
第1题
乳腺癌根治术后因长期固定致肩关节功能障碍应采取()

A. 外部假体

B. 乳房重建术

C. 经皮电刺激

D. 重度体育活动

E. 关节功能锻炼

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第2题
患者女,40岁,因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。为明确诊断应检查的项目包括()。(提示患者母亲10年前患乳腺癌死亡,患者很焦虑。)

A. 乳房钼靶X线片

B. 乳房干板照相

C. 乳房B型超声

D. 肿物切除病理学检查

E. 乳腺导管内视镜

F . 蛋白水平的检测

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第3题
一女性病人,患单侧乳腺纤维瘤,活动度良好,手术最佳麻醉选择应是()。

A. 臂丛神经阻滞

B. 局部浸润

C. 区域阻滞

D. 高位硬膜外麻醉

E. 全麻

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第4题
患者女,26岁。2年前因左乳外上象限肿物,行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌,2.0cm×1.5cm×1.5cm,伴脉管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇(泰素)化学治疗6个周期,未行其他治疗。一直定期随访,未见肿瘤复发或转移。现随访,查体:左侧锁骨上区多发结节,最大者1cm×2cm,质硬,活动,无触痛。B型超声和CT:左侧锁骨上区多发肿大淋巴结,肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。下一步治疗应首选()。

A. 化学治疗

B. 放射治疗

C. 内分泌治疗

D. 靶向治疗

E. 手术

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第5题
乳癌手术治疗包括根治术、扩大根治术、改良根治术、改良根治、()、单纯乳腺切除术和保留乳房术。
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第6题
43.乳癌(第Ⅱ 期)可行

A、药物治疗

B、乳房切开引流

C、乳房肿块切除术

D、单纯乳房切除术

E、乳癌根治术

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第7题
病历摘要: 患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。初步诊断主要考虑什么疾病? 提示:临床诊断为乳房癌A、急性乳房炎

B、乳腺囊性增生

C、乳房纤维腺瘤

D、乳管内乳头状瘤

E、乳房癌

F、炎性乳房癌

G、乳头湿疹样乳房癌

以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据?A、乳房钼靶X线摄片

B、B型超声检查

C、远红外线扫描

D、近红外线扫描

E、活组织病理学检查

F、乳腺导管内镜检查

G、CT检查

确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:A、乳房扪诊

B、乳房钼靶X线摄片

C、乳头溢液的检查

D、活组织切片的检查

E、B型超声检查

F、乳腺导管内镜检查

G、近红外线扫描

H、乳腺导管内镜检查

依查体所见,根据国际抗癌联盟(UICC)建议的TNM分期法,该病人乳房癌的临床分期属于:A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

F、Ⅲb期

G、Ⅳ期

Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有: 提示:该病人准备接受手术治疗A、乳房肿块切除术

B、单纯乳房切除术

C、乳房癌改良根治术

D、保留乳房的乳房癌切除术

E、乳房癌根治术

F、乳房癌扩大根治术

保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括:A、切除肿块

B、完整切除肿块

C、切除肿块周围1cm的组织

D、切除肿块周围2~3cm的组织

E、腋窝淋巴结清扫

F、胸骨旁淋巴结清扫

G、切除整个乳房

H、胸廓内动、静脉清除

乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括: 提示:病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术A、密切观察生命体征的变化

B、手术部位用弹性绷带加压包扎

C、为防止皮瓣下积液,只要不影响呼吸,包扎应越紧越好

D、患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度

E、确保引流管维持在有效的负压引流状态

F、引流管不慎脱出后应小心放回

G、每天更换伤口引流管

H、每天观察记录引流情况

护理上应注意什么? 提示:病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀A、平卧时左上肢下方垫枕抬高20~30°

B、半卧位时屈肘90°放于胸腹部

C、肘关节轻度屈曲

D、下床活动时请他人扶住患肢

E、加压按摩左上肢促进淋巴回流

F、指导病人按计划作左上肢功能锻炼

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第8题
女,46岁,胸痛,乳腺癌放、化疗术后,结合图像,最可能的诊断是()

A. 化脓性骨髓炎

B. 胸骨坏死

C. 成骨性骨转移瘤

D. 胸骨结核

E. 以上都不正确

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第9题
女性患者,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者术后治疗应包括()。

A. 抗感染治疗

B. 化学药物治疗

C. 内分泌治疗

D. 放射治疗

E. 局部理疗

F . 生物治疗

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第10题
患者女,55岁,10年前行乳腺癌根治术,术后内分泌治疗3年。每年复查,近日查ECT:T4浓集。患者无症状。此时首选的检查方法包括()。

A. 腰椎CT

B. 腰椎MRI

C. PET-CT

D. 脊髓造影

E. 穿刺活检

F . 手术探查

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