患者,20岁,左手掌被刀刺伤,中指掌指关节和近指关节不能主动屈曲,其余手指和关节可主动活动。急诊
B、抬高患肢,减轻肿胀
C、被动屈曲中指掌指关节、指间关节,维持关节活动范围
D、在动力夹板限制的范围内主动伸指练习
E、抗阻力屈指运动,维持肌力
考虑损伤为A、中指浅屈肌腱断裂
B、中指深屈肌腱断裂
C、第2蚓状肌断裂
D、第2或3掌侧骨间肌损伤
E、背侧骨间肌损伤
B、抬高患肢,减轻肿胀
C、被动屈曲中指掌指关节、指间关节,维持关节活动范围
D、在动力夹板限制的范围内主动伸指练习
E、抗阻力屈指运动,维持肌力
考虑损伤为A、中指浅屈肌腱断裂
B、中指深屈肌腱断裂
C、第2蚓状肌断裂
D、第2或3掌侧骨间肌损伤
E、背侧骨间肌损伤
A.患肢抬高,保温
B. 应用镇静、止痛药
C. 立即手术探查吻合的指动脉
D. 臂丛麻醉扩张血管
E. 应用抗血管痉挛药物
(题干)患者女,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。根据患者伤情,首先要考虑的是A.手掌皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.手掌皮肤裂伤合并指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤
治疗方案宜采取A.清创修复屈指肌腱、神经,吻合动脉
B.清创,吻合动脉,肌腱二期修复
C.清创,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复
D.清创,修复肌腱和神经,结扎出血的动脉断端
E.清创缝合伤口,其他组织损伤二期修复
术后30小时,出现中指色泽发白,皮温较健侧指低,扪及指腹组织发瘪。此时应采取的处理措施是A.患肢抬高,保暖
B.应用抗凝剂
C.立即手术探查,必要时再次吻合血管
D.臂丛神经阻滞
E.应用抗血管痉挛药物
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.手掌皮肤裂伤
B. 手指不全离断伤
C. 开放性指骨骨折
D. 手指固有神经损伤
E. 左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
A.手掌皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.开放性指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
A.患肢抬高,保暖
B.应用抗凝剂
C.立即手术探查
D.臂丛神经阻滞
E.应用抗血管痉挛药物
A.爪形手畸形
B.猿手畸形
C.锅铲畸形
D.鹅颈畸形
E.锤状指畸形
A. 正中神经损伤
B. B.尺神经损伤
C. C.桡神经损伤
D. D.肌皮神经损伤
E. E.腋神经损伤
A.神经探查吻合
B. 神经移植
C. 肌腱转位重建功能
D. 继续观察
E. 神经松解
A.神经探查吻合
B. 神经移植
C. 肌腱转位重建功能
D. 继续观察
E. 神经松解
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