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提问人：网友zhangwei2018 发布时间：2022-01-06

[单选题]

男，10个月。发热伴呕吐、腹泻1天入院。患儿体温38℃，腹泻12次/天，水样便。1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降8%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。该患儿的补液方案为()

A.90～120ml/kg;2：3：1液

B.120～150ml/kg;2：3：1液

C.120～150ml/kg;2：1液

D.150～180ml/kg;2：3：1液

E.150～180ml/kg;2：1液

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第1题

根据以下内容，回答题. 患儿，男，10个月，1天前出现腹泻，大便7次／日，黄色水样便，量多，未见黏液脓血

根据以下内容，回答题.

患儿，男，10个月，1天前出现腹泻，大便7次／日，黄色水样便，量多，未见黏液脓血便，伴发热，体温38～39℃，时有呕吐／3次，日。大便常规：WBC 1-3／HP。

以下处理方法错误的是查看材料

A.给患儿口服足够的液体以预防脱水

B.继续喂养，以预防营养不良

C.补锌

D.密切观察病情

E.尽快使用药用炭

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第2题

患儿，男，10个月，因腹泻发热2天入院，2天前出现腹泻，大便15余次/日，黄色水样便，量多，未见粘液脓血

便，伴发热，体温39-40℃（R），时有呕吐4-5次/日。曾在当地医院肌注丁胺卡那针1天无效。转我院。查体：T39℃（R），P150次/分，R40次/分，W7.8kg，BP50/30mmHg面色青灰，反应差，哭声微弱，肢端湿冷，可见花纹，前囟眼窝明显凹陷，口唇粘膜干燥，两肺呼吸音清，心律齐，无杂音，腹平软，肝肋下2cm，腹壁皮下脂肪1cm，皮肤弹性差，神经系统阴性。血常规：Hb150g/L，WBC8.0×109/L，N30%，L70%，大便常规：黄糊WBC0-1/HP，血气分析：PH7.30，BE-12mmol/L，Na+131mmol/L，K+3.0mmol/L。试题：1）请写出完整诊断以及依据。2）最有可能的病原菌是什么？3）简述第一个24小时的补液方案。

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第3题

10个月婴儿腹泻

10个月婴儿，腹泻1天，大便呈水样，伴发热、轻咳及呕吐，11月份发病。大便镜检见脂肪滴，白细胞0～2个/HP。该患儿腹泻的病因最可能是

A、轮状病毒

B、柯萨奇病毒

C、埃可病毒

D、大肠埃希菌

E、腺病毒

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第4题

10个月婴儿，腹泻1天，大便呈水样，伴发热、轻咳及呕吐，11月份发病。大便镜检见脂肪滴，白细胞0～2个/HP。该患儿腹泻的病因最可能为

A、腺病毒

B、埃可病毒

C、河萨奇病毒

D、诺沃克病毒

E、轮状病毒

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第5题

10个月婴儿，腹泻1天，大便呈水样，伴发热、轻咳及呕吐，11月份发病。大便镜检见脂肪滴，白细胞0～2个/HP

。该患儿腹泻的病因最可能为

A、腺病毒

B、埃可病毒

C、柯萨奇病毒

D、诺沃克病毒

E、轮状病毒

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第6题

10个月婴儿，腹泻1天，大便呈水样，伴发热、轻咳及呕吐，11月份发病。大便镜检见脂肪滴，白细胞0～2个/HP

。该患儿腹泻的病因最可能是

A、轮状病毒

B、柯萨奇病毒

C、埃可病毒

D、大肠埃希菌

E、腺病毒

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第7题

患儿,男15个月因腹泻、呕吐伴发热3天入院3天前出现腹泻，大便10余次/日，黄色水样便，量多，未见粘液

脓血便，呕吐胃内容物4—5次/日，伴发热，体温38—39℃（R）。来院前6小时未解尿。查体：T38.5℃（R）P150次/分R40次/分W9kgBP50/30mmHg精神萎，面色青灰，反应差，哭声微弱，肢端湿冷，可见花纹，前囟眼窝明显凹陷，口唇粘膜干燥，两肺呼吸音清，心律齐，无杂音，腹平软，肝肋下2cm，皮肤弹性差，神经系统阴性。血常规：Hb130g/LWBC8.0×109/LN30%L70%大便常规：黄糊WBC0—1/Hp血气分析：PH7.20BE—12mmol/LNa+128mmol/LK+2.9mmol/L问题：１.请写出完整诊断（2分）２．最有可能的病原菌（1分）３.第一个２４小时的补液（4分）

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第8题

患者，男，25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热，体温39℃，1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体：血压70/50mmHg，心率120次/分。最可能出现的情况是（）

A.肠套叠

B.肠穿孔

C.肠梗阻

D.肠出血

E.中毒性巨结肠

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第9题

（）患儿，10个月。因腹泻3天伴呕吐入院。大便7－8次/d，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿牛奶喂养，未加辅食，乳具较少消毒。既往无腹泻史。体格检查：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟.眼窝凹陷，口唇干燥，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：黄色有粘液，白细胞数3-5/HP

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第10题

患者男，25岁，因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热，体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著，在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗，体温可恢复正常；但第2天又复升，并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解，伴腹泻，大便稀糊状，2～3次/d，无脓血，伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血，无全身皮疹，无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”，给予奥美拉

A.抗生素

B.抗结核

C.激素

D.免疫抑制剂

E.化疗

F.水杨酸制剂G．手术

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