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提问人:网友cl18507496603 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(115-117题)女,76岁。跌倒后左艘部疼痛,不能站立行走。既往高血压、肺心病、糖尿病20余年,一般状态

(115-117题)女,76岁。跌倒后左艘部疼痛,不能站立行走。既往高血压、肺心病、糖尿病20余年,一般状态差.查体:BP190/11OnmHg,左艘部压痛,左下肢呈短缩及外旋畸形。X线检查示股骨头下骨折,Pauwells角55°,GardenIII型。

115.首先应采取的治疗措施是

A.外固定架固定

B.切开复位钢板固定

C.人工全艘关节置换术

D.下肢中立位皮牵引

E.切开复位钢板固定

116.如果该患者后期出现股骨头坏死,最主要的原因是

A.股深动脉损伤

B.旋股内侧动脉损伤

C.小凹动脉损伤

D.闭孔动脉损伤

E.旋股外侧动脉损伤

117.如果该患者经治疗后心肺功能良好,血压控制在130/8OmmHg,空腹血糖控制在7~8mmol/L,最佳治疗方案是

A.人工艘关节置换术

B.下肢中立位皮牵引

C.切开复位髓内钉固定

D.切开复位钢板固定

E.切开复位克氏针固定

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更多“(115-117题)女,76岁。跌倒后左艘部疼痛,不能站立行走。既往高血压、肺心病、糖尿病20余年,一般状态”相关的问题
第1题
患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。为明确诊断首选的检查项目是()

A.髋关节X线片

B.B型超声

C.血管造影

D.髋关节CT

E.髋关节MRI

F.ECT

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第2题
患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。治疗方法应选择()。(提示髋关节X线片:股骨颈不稳定性嵌插型骨折,有移位。)

A.ldquo;丁”字鞋外固定

B.短期皮肤牵引

C.保持患肢于外展、旋转中立位

D.闭合复位空心螺钉内固定术

E.人工股骨头置换

F.全髋关节置换

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第3题
(115-117题共用题干) 患者,女,30岁。甲亢行甲状、腺次全切除术。返回病房2小时后感气憋,心闷,急查见

(115-117题共用题干)

患者,女,30岁。甲亢行甲状、腺次全切除术。返回病房2小时后感气憋,心闷,急查见患者面色发白,呼吸急促。30次/分,血压136/90mmHg,脉率120次/分,伤口部饱满,张力高 。

该患者最可能发生的并发症是:

A.创面出血压迫气管

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.甲状旁腺损伤

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第4题
患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/
80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。为明确诊断首选的检查项目是A、髋关节X线片

B、B型超声

C、血管造影

D、髋关节CT

E、髋关节MRI

F、ECT

治疗方法应选择(提示髋关节X线片:股骨颈不稳定性嵌插型骨折,有移位。)A、“丁”字鞋外固定

B、短期皮肤牵引

C、保持患肢于外展、旋转中立位

D、闭合复位空心螺钉内固定术

E、人工股骨头置换

F、全髋关节置换

手术后可能发生的并发症是(提示为了尽快纠正骨折后的血管扭曲、痉挛,尽可能保留股骨头的残存血供,以降低股骨颈骨折不愈合率和股骨头缺血坏死率,选择全髋关节置换术。)A、感染

B、肿胀

C、下肢深静脉血栓

D、脱位

E、出血

F、功能障碍

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第5题
患者崔*,女,76岁,诊断“T2DM,急性肾盂肾炎、肾功能不全(CKD5期)、高血压、冠心病、心功能不全”,入院后予头孢曲松抗感染治疗,用药后出现瞻望等精神异常,改用氨曲南,仍发热。血培养与尿培养示:大肠埃希菌,ESBL()。下列药物推荐选择()

A.头孢他啶

B.亚胺培南西司他丁钠

C.左氧氟沙星

D.美罗培南

E.头孢匹罗

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第6题
患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。目前患者的主要护理诊断是()

A.体温过高

B.焦虑

C.气体交换受损

D.营养失调

E.活动无耐力

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第7题
患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。与洋地黄药物同服,会增加洋地黄药物毒性的是()。

A.钙剂

B.ACEI

C.铁剂

D.硝酸甘油

E.阿司匹林

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第8题
患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。与洋地黄药物同服,会增加洋地黄药物毒性的是()。

A.铁剂

B.胺碘酮

C.ACEI

D.硝酸甘油

E.阿司匹林

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第9题
患者,女,68岁,跌倒后左髋部着地,自觉左髋部压痛,不能站立及行走,左下肢短缩,左足外旋。可明确诊断的检查是()

A. X线检查

B. B.肌电图检查

C. C.CT检查

D. D.MRI检查

E. E.B超检查

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第10题
患者,女,53岁。因不慎跌倒,左臀部着地后剧烈疼痛,不能站立行走。查体:左臀部有肿胀压痛,左下肢外旋
,缩短畸形。应首先考虑的是

A.坐骨骨折

B.骨盆骨折

C.股骨颈骨折

D.股骨下段骨折

E.左下肢软组织挫伤

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