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提问人:网友luobone 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,31岁。劳累后气促半年,阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体:脉压增大,心尖搏动弥散,心界向

左下移位,周围血管征阳性。应诊断为

A、高血压性心脏病

B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

D、冠状动脉粥样硬化性心脏病

E、风心病二尖瓣关闭不全

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更多“患者男性,31岁。劳累后气促半年,阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体:脉压增大,心尖搏动弥散,心界向”相关的问题
第1题
男性,31岁,劳累后气促半年,阵发性夜间呼吸困难1个月入院。体查脉压增大,心尖搏动弥散,心界向左下
移位,周围血管征阳性。应诊断为()

A.高血压性心脏病

B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

E.风心病二尖瓣关闭不全

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第2题
男,31岁。劳累后气促半年,阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体:脉压增大,心尖冲动弥散,心界向左下移
位,周围血管征阳性。应诊断为

A.高血压性心脏病

B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

E.肺心病

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第3题
患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。诱导后患者血压降至85/50mmHg,心率64次/分,最佳处理是()

A.不用处理,继续观察

B.静脉推注阿托品1mg

C.静脉推注肾上腺素100μg

D.静脉推注去氧肾上腺素100μg

E.加速输液速度

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第4题
患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。应采取哪些措施()

A.立即吸氧

B.应用硝酸甘油

C.应用镇静剂

D.小剂量β肾上腺受体阻滞剂

E.应用多巴胺

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第5题
患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。心电监测示患者心率115次/分,ST段下降,正确的处理是()

A.快速静脉补液

B.静注艾司洛尔20mg

C.静注硝酸甘油2mg

D.静注利多可因70mg

E.静注去氧肾上腺素100μg

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第6题
患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。此患者围术期麻醉管理应注意()

A.维持低心脏前负荷

B.维持较高心脏前负荷

C.避免血压过高

D.维持适当后负荷,避免血压过低

E.维持窦性心律,避免心动过速

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第7题
某患者,男,73岁,反复劳累后胸闷、气促2年余,近1个月来出现夜间阵发性呼吸困难。1小时前突起胸闷,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。查体可发现()

A.S1增强

B. 心尖区舒张早期奔马律

C. 双肺底闻及湿哕音

D. 心率110次/分

E. 奇脉

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第8题
患者,男性,50岁,劳累性胸闷、气促5年,近半年出现心前区疼痛;合并糖尿病病史10年,平素血糖控制良好。查血脂高,心电图示T波低平或倒置。体检BP140/80mmHg,营养良好,无紫绀,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,未闻及罗音。心界向左下扩大,未闻及心脏杂音。周围血管征(—)。应考虑

A.二尖瓣狭窄

B. 二尖瓣关闭不全

C. 主动脉瓣狭窄

D. 主动脉瓣关闭不全

E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第9题
该患者的诊断为()

A.睾丸鞘膜积液

B. 交通型鞘膜积液

C. 腹股沟斜疝

D. 直疝

E. 左侧精索静脉曲张

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第10题
男性,31岁,劳累后左侧阴囊下坠感严重,婚后3年未育。检查:站立后阴囊皮肤松弛,可触及蚯蚓状团块,平卧后消失。该患者的诊断为()

A.睾丸鞘膜积液

B. 交通型鞘膜积液

C. 腹股沟斜疝

D. 直疝

E. 左侧精索静脉曲张

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