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提问人:网友ccll1857065 发布时间:2022-01-06
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为女性病人导尿时告知患者张口呼吸,用镊子夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4-6cm,见尿液流

为女性病人导尿时告知患者张口呼吸,用镊子夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4-6cm,见尿液流出在插入1cm。()

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第1题
王某,男性,以“尿潴留”为诊断入院,情绪焦虑、紧张,导尿时插不进,此时做法错误的是()

A、立即拔出,消毒后重新插入

B、暂时不动导尿管,等数分钟后再插

C、插管时嘱患者张口呼吸

D、必要时使用无菌润滑剂

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第2题
患者女性,63岁,诊断为COPD,经治疗病情好转后出院,护士在进行出院指导时,告知患者腹式呼吸锻炼,其中有误的是:

A.慢呼快吸

B.呼气时尽力收腹

C.用鼻吸用口呼

D.吸气时尽力挺腹

E.取俯卧屈膝位

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第3题
女性,42岁,1周前右侧小腿被锈铁钉刺伤后自行用清洁手绢简单包扎,2天后伤口红肿扩大并伴溢脓。1天前出现低热、
厌食、乏力、头疼,休息后不能减轻。4小时前,病人出现张口困难,四肢发硬,呼吸困难,被诊断为破伤风而收入院。查体:T:38.5℃,P:105次/分,R:26次/分,BP:120/70mmHg,血WBC:12.4×109/L。病人神志清楚,苦笑面容,颈项强直,角弓反张,呼吸急促。
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第4题
患者,女性,30岁,左膝挫裂伤1周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。给此病人换药时下列哪项操作是错误的()

A.外层敷料可用手揭除

B.内层敷料用镊子揭去

C.双镊操作,一把接触伤口

D.盐水棉球拭去伤口内脓液

E.粘贴胶布与肢体纵轴平行

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第5题
女性,患者,热力烧伤面积70%,合并中度吸入性损伤。查体:体温36℃心率160次/分,呼吸28次/分,血压0/OmmHg,导尿无尿,快速液体复苏,于2小时输入5%葡萄糖液1500ml,0.9%氯化钠液1000ml,随后病人心率170次/分,呼吸加快,咯粉红色泡沫样痰。为进一步确诊应做哪项检查()

A.动脉血气分析

B.创面细菌定量

C.测尿量尿比重

D.中心静脉压监测

E.心电图

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第6题
导尿时如尿管插不进,以下错误的解决方法是()

A.反复插管尝试,直到插进为止

B.报告上级护士及值班医生,协助处理

C.暂不动导尿管,等数分钟后再插管,或插管时令患者张口呼吸,必要时使用无菌润滑剂

D.以上全对

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第7题
患者,女性,31岁,因“子宫肌瘤”需做手术,术前须插导尿管。在插管过程中,做法欠妥的是

A.严格执行无菌操作

B. 动作轻柔,避免损伤尿道黏膜

C. 嘱病人张口呼吸,减轻腹肌和尿道括约肌紧张

D. 如导尿管误入阴道,应拔出重新插入

E. 集尿袋固定应低于膀胱

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第8题
患者女性,62岁,尿潴留,护士为其导尿时不妥的做法是()。

A.严格无菌操作

B.注意遮挡病人

C.做好解释与沟通

D.第一次放尿不超过1000ml

E.误入阴道,应立即拔出重新插入尿道

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第9题
患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、
心慌气急,护士应该采取的措施是

A、嘱病人张口呼吸,减轻腹压

B、立即停止灌肠并通知医生

C、分散患者的注意力

D、减慢灌肠的流速

E、降低灌肠筒高度减轻压力

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