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提问人：网友chxz01 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男性，40岁。主诉：右下后牙牙龈肿胀易出血一个月，1个月前右下7曾行Ⅱ类洞银汞充填术。临床检查：

右下7龈乳头呈球状增生，质地松软，血常规正常。则治疗前应首先排除的是

A、上唇发育不足

B、内分泌的影响

C、药物的影响

D、口呼吸

E、银汞充填是否存在悬突

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更多“患者，男性，40岁。主诉：右下后牙牙龈肿胀易出血一个月，1个月前右下7曾行Ⅱ类洞银汞充填术。临床检查：”相关的问题

第1题

患者，男性，30岁，主诉：右下后牙牙龈反复肿痛3月余。临床检查：右下5缺失，右下6近中倾斜，右下6与右下

7间牙龈肿胀，探诊出血，无自发性出血现象。则牙龈反复肿胀最可能的原因是 ()

A、血液性疾病

B、食物嵌塞

C、龈瘤

D、增生性龈炎

E、口呼吸

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第2题

题共用题干患者，男性，45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛l周。检查：46与47间有嵌塞食物，牙龈触痛

题共用题干

患者，男性，45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛l周。检查：46与47间有嵌塞食物，牙龈触痛，46远中面龋深达牙本质浅层，冷诊（），叩诊（）牙周检查（-）。

可能的主诉诊断为查看材料

A.急性牙髓炎

B.中龋

C.慢性牙髓炎

D.慢性根尖炎

E.龈乳头炎

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第3题

患者，男性，56岁。病例摘要（1）主诉：右下后牙咀嚼痛1周，持续性跳痛2天。（2）现病史：1周前右下后牙出现

进食咀嚼痛，2天前疼痛加剧，不敢用患侧咀嚼，不敢碰患牙，患牙有伸长浮出感，呈持续性跳痛，能感觉到患牙位置。（3）检查：46远中邻面龋，探及穿髓孔，探（-），叩（），松动度Ⅰ度，颊侧黏膜潮红，有压痛，但无明显肿胀，右下颌淋巴结肿大有压痛，温度刺激和电活力测定无反应，X线牙片示46根尖周有低密度云雾状阴影，边界不清。14残根，叩（±），松动Ⅰ度。X线牙片示未根充，根尖周椭圆形低密度阴影，约0.3mm×0.2mm，边界清楚。牙龈黏膜无明显异常。（病例题）

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第4题

某男性患者，45岁，主诉：右下后牙冷热刺激痛2周，自发痛2天伴牙龈肿胀。检查示46牙颊侧PD8mm，X线片未见龋及根尖病变。最可能的诊断是（)。

A.急性根尖周炎

B.逆行性牙髓炎

C.牙周脓肿

D.牙合创伤

E.根分叉病变

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第5题

患者男性，40岁，因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年，加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛，并向半侧头部放射，且疼痛不能定位。口腔检查：右上6、右下6面大面积龋洞，叩痛（-），松动（-），牙龈正常。对患牙适当的应急处理为（）

A.拔牙

B. 开髓引流

C. 消炎镇痛

D. 降低咬合

E. 安抚治疗F . 切开排脓

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第6题

患者男性，40岁，因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年，加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛，并向半侧头部放射，且疼痛不能定位。口腔检查：右上6、右下6面大面积龋洞，叩痛（-），松动（-），牙龈正常。为明确诊断，还需要进一步检查，包括（）

A.局部麻醉法

B. 牙髓活力冷、热测试

C. 牙髓活力电测试

D. 咬诊

E. 牙周探诊F . X线片

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第7题

患者，男性，45岁，一个月前发现右下后牙牙龈有白色小疱，平时有轻微胀痛不适，右下4面龋深及髓，牙髓

无活力，叩痛(-)，X线片见右下4根尖透射区不规则，边界模糊。主诉牙应诊断为A、慢性牙髓炎

B、慢性牙槽脓肿

C、根尖囊肿

D、根尖肉芽肿

E、慢性牙周炎

治疗设计应为A、充填治疗

B、盖髓治疗

C、根管治疗

D、塑化治疗

E、根尖手术

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第8题

患者，男性，60岁，右下后牙牙龈反复肿胀起疱1年，平日遇冷、热水敏感，近日熬夜后有轻度自发痛，并放散至右太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，探无感觉，叩（），颊侧龈近根尖处有一瘘管，松动Ⅰ度，右下6龋深，探敏感，叩（），松动Ⅰ度。还需要做哪种检查帮助确诊（）。

A.X线片

B. 牙髓活力测验

C. 咬诊

D. 扪诊

E. 牙胶尖示踪法

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第9题

A.X线片

B. 牙髓活力测验

C. 咬诊

D. 扪诊

E. 牙胶尖示踪法

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