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提问人：网友chenjia876 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男性，34岁。反复心悸3年余，加重1周余，突发突止，每次持续2～3小时。本次持续不能缓解，遂来医院

就诊。心电图：心率220次／分左右，未见明显P波，QRS波宽度0.10秒。最可能首选的治疗措施是

A、同步直流电复律

B、永久起搏器置入术

C、临时起搏器置入术

D、外科迷路手术

E、射频消融术

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更多“患者，男性，34岁。反复心悸3年余，加重1周余，突发突止，每次持续2～3小时。本次持续不能缓解，遂来医院”相关的问题

第1题

男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是

A.平卧位可缓解

B.为全头痛

C.月经期加重

D.与情绪紧张有关

E.多在清晨头痛

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第2题

男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A．为全头痛B．平

男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是

A．为全头痛

B．平卧位可缓解

C．多在清晨头痛

D．月经期加重

E．与情绪紧张有关

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第3题

患者，女性，45岁，反复心悸、气促、乏力3年余，并逐渐加重，曾出现夜间呼吸困难，端坐呼吸。体检无

颈静脉怒张，双肺底未闻及罗音，心尖搏动增强，心界向左下扩大，心尖区闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。P2亢进。肝脏肋下1C、m，质中。应考虑

A、慢性缩窄性心包炎

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

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第4题

患者，男性，40岁，反复心悸、气促、乏力、纳差、腹胀、下肢浮肿2年余，并逐渐加重。体检;颈静脉怒张

，双肺底闻及少许湿罗音，心尖搏动不明显，心界不大，心音弱，未闻及杂音。肝脏肋下4C、m，质中，移动性浊音()，下肢水肿。应考虑

A、慢性缩窄性心包炎

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、冠状动脉粥样硬化性心脏病

E、心脏粘液瘤

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第5题

患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T39℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及干、湿啰音，心率116次／分，规则，无杂音，双下肢水肿。患者要考虑的诊断是（）

A．慢性肺结核

B．慢性支气管炎

C．呼吸道感染

D．肺气肿

E．肺心病

F．心肌病

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第6题

患者男性，38岁，反复上腹胀痛3年余，秋冬季及劳累后症状明显，进餐后症状加重，经约1小时后可缓解，伴有反酸、嗳气。无发热，腹泻等症状。体检上腹部轻压痛，未触及肿块。为了明确诊断，可做哪些影像学检查（）

A.上腹部CT检查

B. 上消化道钡餐

C. B超

D. MRI检查

E. PETF . DSA

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第7题

某患者，男性，65岁。胸闷、胸痛，反复发作3年余，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，

咳白痰，痰多，苔腻，脉沉滑。其中医辨证分型为：

A．阴寒凝滞

B．痰浊壅塞

C．气滞血瘀

D．痰热中阻

E．心脾阴虚

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第8题

女性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是

A.为全头痛

B.平卧位可缓解

C.多在清晨头痛

D.月经期加重

E.与情绪紧张有关

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第9题

（145～146题共用题干）男性，68岁，吸烟史40年。反复咳嗽、咳痰、气促30余年，胸闷、心悸3年，加重伴发热2

（145～146题共用题干）

男性，68岁，吸烟史40年。反复咳嗽、咳痰、气促30余年，胸闷、心悸3年，加重伴发热2周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP 140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应答，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿哕音，心率120次／分，早搏3次／分，下肢凹陷性水肿。

145.该患者最可能的诊断是

A．病毒性心肌炎

B．风湿性心脏病

C．慢性肺源性心脏病

D．急性感染性心内膜炎

E．高血压心脏病

146.假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是

A．代谢性碱中毒

B．中毒性脑病

C．肺性脑病

D．脑梗死

E．脑出血

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第10题

男性，65岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T

38％，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

该患者最可能的诊断为

A．慢性支气管炎

B．慢支+肺气肿

C．慢性阻塞性肺疾病

D．慢支+肺气肿+肺心病

E．慢支+肺气肿+心肌病

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