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提问人：网友刘素芳
发布时间：2022-11-12
[多选题]
对脑出血出现意识障碍患者的护理措施正确的是（）。
A.做好患者的皮肤清洁，定时翻身防治压疮
B.不能经口进食的患者应每天口腔护理2-3次
C.给予高维生素、高热量饮食
D.谵妄躁动者给予适当的约束
E.平卧头侧位或侧卧位，开放气道
参考答案
A.绝对安静卧床4周以上
B.定时翻身，1/2h
C.及时清除口腔分泌物和呕吐物
D.头部略抬高，稍向后仰，保持呼吸道通畅
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第2题
患者，男，72岁。高血压病史30年，今晨突然出现剧烈头痛，头晕伴意识障碍，左侧上下肢瘫痪，入院诊断为“脑出血”。护理措施正确的是（）
A.头部热敷
B.发病48小时内避免搬动
C.无须限制探视
D.头低足高位
E.12小时候给予鼻饲
第3题
患者，男性，72岁。髙血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛，头晕伴意识障碍，左侧上下肢瘫痪，入院诊断为
“脑出血”。下列护理措施正确的是
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A、头部热敷
B、发病48小时内避免搬动
C、无须限制探视
D、头低足髙位
E、12小时候给予鼻词流质
第4题
患者，男性，72岁。高血压病史30年，今晨突然出现剧烈头痛，头晕伴意识障碍，左侧上下肢瘫痪，入院诊断
为“脑出血”。下列护理措施正确的是
点击查看答案
A.头部热敷
B.发病48小时内避免搬动
C.无须限制探视
D.头低足高位
E.12小时候给予鼻饲流质
第7题
患者，女，56岁，入院前2小时因在打麻将时突然出现头痛， 呕吐，呕吐物为胃内容物，继而意识障碍，小便失禁，急诊头颅CT示“脑出血”。既往有高血压病史10年。入院查体，患者浅昏迷，小便失禁，右侧肢体偏瘫，T37.2℃ P84次/分 R20次/分 BP180/100mmHg.心肺检查未见异常。请问： 1本病的治疗原则是什么？ 2护士应采取哪些护理措施？
第8题
患者，女，56岁，入院前2小时因在打麻将时突然出现头痛，呕吐，呕吐物为胃内容物，继而意识障碍，小便失禁，急诊头颅CT示“脑出血”。既往有高血压病史10年。入院查体，患者浅昏迷，小便失禁，右侧肢体偏瘫，T37.2℃P84次/分R20次/分BP180/100mmHg.心肺检查未见异常。请问：本病的治疗原则是什么？护士应采取哪些护理措施？
第9题
某急性脑出血患者，头痛、恶心，喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对
该患者不适用
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A．绝对安静卧床4周以上
B．每2小时翻身一次，预防压疮
C．及时清除口腔分泌物和呕吐物
D．头部略抬高，稍向后仰
E．若48小时后病情稳定，可进食流食
第10题
某急性脑出血患者，头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。下列哪项护理措
施对该、患者不适用
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A．绝对安静卧床4周以上
B．每2h翻身1次，预防压疮
C．及时清除口腔分泌物和呕吐物
D．头部略抬高，稍向后仰
E．若48h后病情稳定，可进食流食
第11题
对该患者护理措施错误的是（）A．保持安静尽量避免不必要的搬动。B．保持呼吸道通畅防止脑缺氧加重，
对该患者护理措施错误的是（）
A．保持安静尽量避免不必要的搬动。
B．保持呼吸道通畅防止脑缺氧加重，病人意识不清、呼吸道分泌物较多时应早期进行气管插管或切开
C．调控血压，脑出血病人的血压低于平时，可用降压药
D．多数在早期即有颅内压增高，可应用20%甘露醇或甘油果糖快速静脉滴注
E．并发有上消化道出血或有凝血障碍的病人可用止血剂和凝血药
