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提问人:网友painsle 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者女,42岁。无明显诱因经常出现上腹部疼痛、胞胀、失眠、注意力不集中、心悸、胸闷、健忘、头痛等症状。

曾去多家综合医院就诊。查体:未发现与主诉症状相应的阳性体征;血常规、心电图、胸部X线、脑CT等辅助检查正常;但经胃镜检查,发现食管下段及胃黏膜有散在的糜烂、溃疡病灶。此后口服多种胃药以及调节神经功能等药物近3个月,上述症状无明显好转。后因药物过敏再次就诊,追问病史,患者曾间断、无规律多次出现过皮疹、瘙痒及打喷嚏、清涕等感冒症状,但症状较轻,未引起患者过多注意。根据上述信息,考虑该患者可能患有A、浅表性胃炎

B、肺气肿

C、神经症

D、冠心病

E、食物过敏

F、变应性鼻炎

因患者有过敏史,进一步证实临床症状是否为变态反应所致,建议进行A、血清IgE水平测定

B、总补体活性测定

C、血清sIgE测定

D、补体C3含量测定

E、变应原皮肤试验

F、循环免疫复合物测定

患者皮试实验证实:吸入组:室内尘土();多价霉菌I();早春化粉();多价霉菌Ⅱ();螨();多价霉Ⅲ ();烟(+);食物组:麦面();玉米面();海鱼();虾();大豆();花生();芝麻();葱()。 下面叙述正确的是A、患者消化功能异常引起消化道症状

B、患者对多种食物过敏引起消化道症状

C、食物过敏只引起消化道症状

D、患者对吸入变应原敏感引起呼吸道症状

E、发病机制属于Ⅰ型变态反应

F、发病机制属于Ⅱ型变态反应

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更多“患者女,42岁。无明显诱因经常出现上腹部疼痛、胞胀、失眠、注意力不集中、心悸、胸闷、健忘、头痛等症状。”相关的问题
第1题
患者女,42岁,1个月前无明显诱因出现双手腕关节肿痛,晨起后双关节僵硬、握拳不紧,最可能的诊断是A、

患者女,42岁,1个月前无明显诱因出现双手腕关节肿痛,晨起后双关节僵硬、握拳不紧,最可能的诊断是

A、骨性关节炎

B、结核性关节炎

C、类风湿关节炎

D、化脓性关节炎

E、强直性脊柱炎

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第2题
患者女,43岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,口服,3次/日。不属于促胃肠动力药的是()

A.胰酶

B.多潘立酮

C.甲氧氯普胺

D.莫沙必利

E.伊托必利

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第3题
患者女,62岁。既往体健,2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐,今日出现呕血,量约200ml,遂去某院就诊。查体:消瘦,贫血貌,上腹部可触及包块。为明确诊断,首选的检查是()

A.血常规

B.X线钡餐

C.胃镜检查

D.腹部B超

E.粪便潜血试验

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第4题
根据下面内容,回答题:患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心l年。患者l年前无明显诱因出现恶心、上腹饱

根据下面内容,回答题:

患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心l年。患者l年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,1:3服,3次/日。

莫沙必利的作用机制是 查看材料

A.中枢性和外周性多巴胺D,受体阻断剂

B.外周多巴胺D2受体阻断剂

C.外周多巴胺D2受体激动剂

D.选择性5-HT4受体阻断剂

E.选择性5-HT4受体激动剂

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第5题
患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。莫沙必利的适应证不包括()

A.化疗所致的恶心、呕吐

B.功能性消化不良

C.胃食管反流病

D.糖尿病胃轻瘫

E.胃大部切除术患者的胃功能障碍

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第6题
患者,女,42岁,无明显诱因出现全身性水肿,血压155,/95mmHg,尿蛋白(),24小时尿蛋白>3.5g,血清

患者,女,42岁,无明显诱因出现全身性水肿,血压155,/95mmHg,尿蛋白(),24小时尿蛋白>3.5g,血清清蛋白<30g/l,诊断为原发性肾病综合征,对该病人使用糖皮质激素治疗后,病情缓解,下列对该病人的健康指导错误的是

A、不可擅自停药

B、定期随诊,复查,避免复发

C、增强抵抗力,避免感染

D、经常服用抗生素预防感染

E、避免劳累

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第7题
患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。下列不属于促胃肠动力药的是()

A.胰酶

B.甲氧氯普胺

C.多潘立酮

D.莫沙必利

E.伊托必利

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第8题
患者女,62岁。既往体健,2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐,今日出现呕血,量约200ml,遂来我
院就诊。查体:消瘦,贫血貌,上腹部可触及包块。为明确诊断,首选的检查是

A、血常规

B、X线钡餐

C、胃镜检查

D、腹部B超

E、粪便潜血试验

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第9题
患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。下述关于莫沙必利的描述,错误的是()

A.不会导致Q-T间期延长及室性心律失常

B.不会导致锥体外系反应

C.不会导致催乳素增多

D.不会促进乙酰胆碱的释放

E.能促进乙酰胆碱的释放

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第10题
患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。莫沙必利与多潘立酮相比,具有的优点是()

A.无心脏不良反应

B.对泌乳素的分泌无影响

C.对化疗所致的呕吐有效

D.可作为术后预防呕吐的常规用药

E.药物相互作用少

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