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提问人：网友iamc333 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男，45岁。因寒战高热、咳嗽、胸痛，来院急诊口胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌（)，该患者

患者，男，45岁。因寒战高热、咳嗽、胸痛，来院急诊口胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌()，该患者血象如何

A.大单核细胞增加

B.淋巴细胞增加

C.中性粒细胞增加

D.嗜酸性粒细胞增加

E.嗜碱性粒细胞增加

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更多“患者，男，45岁。因寒战高热、咳嗽、胸痛，来院急诊口胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌（)，该患者”相关的问题

第1题

患者，男，29岁，因淋雨后出现寒战、高热(体温39.9℃)、头痛、左胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。针对该病人下列描述不正确的是()。

A.病人可能是上呼吸道感染

B.病人可能是大叶性肺炎

C.采取左侧卧位以减轻胸痛

D.首选的治疗药物是青霉素

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第2题

患者，男，25岁。因淋雨后高热寒战，今日高热骤降，大汗肢冷，胸痛不止，咳嗽气急，咯铁锈色痰，唇甲青紫，神志恍惚，舌红少津，脉微细欲绝。应首先考虑的是

A.干性胸膜炎

B.休克型肺炎

C.心绞痛

D.胃溃疡穿孔

E.急性心肌梗死

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第3题

患者，男，25岁。因淋雨后高热寒战，今日高热骤降，大汗肢冷，胸痛不止，咳嗽气急，咳铁锈色痰，唇甲青紫，

神志恍惚，舌红少津，脉微细欲绝。应首先考虑的诊断为

A、干性胸膜炎

B、休克型肺炎

C、心绞痛

D、胃溃疡穿孔

E、急性心肌梗死

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第4题

患者男，48岁。因寒战、高热、咳嗽、咳痰就诊，初步诊断为“肺炎球菌肺炎”。护士护理病人时，不妥的做法是（）

A．气急、发绀者给予吸氧

B．胸痛者取患侧卧位

C．寒战时及时进行物理降温

D．给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食

E．烦躁不安者，遵医嘱给予地西泮等镇静剂

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第5题

某男，17岁，受凉2天后出现寒战，高热，咳嗽，左侧胸痛。查体：血压120／75mmHg，急性病容，呼吸急促，左下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞13.2×109／L，中性粒细胞0.86。其治疗宜首选()

A.青霉素G

B. 红霉素

C. 抗病毒药物

D. 抗结核药物

E. 氨基糖苷类药物

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第6题

患者女性，38岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHh，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。血象：白细胞19×109／L，中性粒细胞0.76。X线示：双肺段炎症浸润阴影。其治疗首选（）,某男，17岁，受凉2天后出现寒战，高热，咳嗽，左侧胸痛。查体：血压120／75mmHg，急性病容，呼吸急促，左下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴

A．青霉素G

B．红霉素

C．抗病毒药物

D．抗结核药物

E．氨基糖苷类药物

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第7题

患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。患者在治疗过程中出现突发性胸痛、气急。胸部X线检查：患侧胸腔中下部大片阴影，最可能的诊断是（）

A.急性肺栓塞

B.肺脓肿破溃到胸膜腔

C.急性心肌梗死

D.血胸

E.夹层动脉瘤

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第8题

患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。者在治疗过程中出现突发性胸痛、气急。胸部X线检查：患侧胸腔中下部大片阴影，最可能的诊断是（）

A.急性肺栓塞

B.肺脓肿破溃到胸膜腔

C.急性心肌梗死

D.血胸

E.夹层动脉瘤

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第9题

男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克，会出现（）

A.尿量增多

B. 体温不降

C. 咳嗽加剧

D. 血压下降，脉压减小

E. 胸痛

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