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提问人：网友hsy1018 发布时间：2022-01-06
[主观题]

女性，35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y 吻合术，术中曾输血400ml。

女性，35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y 吻合术，术中曾输血 400ml。2月来易“感冒”，自服抗生素好转，近1周来发热、寒战，最高体温达39°C 。 查体：P123 次/分，BP102/80mmHg,巩膜黄染，双肺呼吸音粗，上腹轻压痛。化验：WBC18X109/L， 中性粒细胞89%，Tbil121μmol/L，ALT 203U/L。

113.最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎 B.急性肝炎

C. 急性重症胆管炎 D.上消化道穿孔

114.下列治疗措施中，最有效的是

A.加大抗生素用最量

B.ERCP置管阴流

C.腹腔镜探查

D.PTCD

115.引起此病症的根本原因最可能的是

A.体质虚弱易感染

B.胆肠吻合口狭窄

C.肝门部胆管癌

D.术中输血感染肝炎

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更多“女性，35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y 吻合术，术中曾输血400ml。”相关的问题
第1题
女性，35。9个月前因先天性胆总管囊肿切除、胆囊Roux-Y吻合术，术中曾输血400ml。2个月来易“感冒”。自
服抗生素好转。近一周来发热、寒战。最高体温达39°C。查体：P123次/分，R22次/分，BP102/80mmHg，巩膜黄染，双肺呼吸音粗，上腹轻压痛。化验：WBC18x109/L，中性粒细胞89%，TBil121μmol/L，DBil86μmol/L，ALT203U/L。下列治疗措施中，最有效的是

A.加大抗生素量

B.ERCP置管引流

C.腹腔镜探查

D.PTCD

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第2题
女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。。此并发症公认的原因是（）

A.肠液逆流

B. 胰液逆流

C. 胆汁黏稠

D. 胆液淤积

E. 反复感染

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第3题
女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。。患者出现的手术并发症是（）

A.胆道感染

B. 吻合口狭窄

C. 肝硬化

D. 结石

E. 癌变

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第4题
女性，46岁。3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合，1d前突然出现右上腹病、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然心前区出现压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。治疗该病人应采取的最佳措施是（）

A.抗休克、碱化尿液

B.抗休克、碱化尿液、利尿

C.抗休克

D.碱化尿液

E.利尿

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第5题
女性，36岁，3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合术，1天前突然出现右上腹痛，寒战、高热，
呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时.突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压8/6kPa。该病人可能发生（）

A、非溶血性发热反应

B、溶血反应

C、过敏反应

D、变态反应

E、细菌污染反应

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第6题
女性，46岁。3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合，1天前突然出现右上腹痛、寒战、高热，呕
血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然心前区出现压迫感，腰背部酸痛并出现血红蛋白尿，血压70/60mmHg(9.33/6.67kPa)。该病人可能发生

A．发热反应

B．循环超负荷

C．变态反应

D．溶血反应

E．细菌污染反应

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第7题
病历摘要：女性，35岁。右腰隐痛，排无痛性肉眼血尿9个月，体查右肾区轻度叩痛。行ivp及ct检查。

病历摘要：女性，35岁。右腰隐痛，排无痛性肉眼血尿9个月，体查右肾区轻度叩痛。行IVP及CT检查。病历摘要：女性，35岁。右腰隐痛，排无痛性肉眼血尿9个月，体查右肾区轻度叩痛。行ivp及ct检查。病病历摘要：女性，35岁。右腰隐痛，排无痛性肉眼血尿9个月，体查右肾区轻度叩痛。行ivp及ct检查。病病历摘要：女性，35岁。右腰隐痛，排无痛性肉眼血尿9个月，体查右肾区轻度叩痛。行ivp及ct检查。病病历摘要：女性，35岁。右腰隐痛，排无痛性肉眼血尿9个月，体查右肾区轻度叩痛。行ivp及ct检查。病病历摘要：女性，35岁。右腰隐痛，排无痛性肉眼血尿9个月，体查右肾区轻度叩痛。行ivp及ct检查。病

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第8题
女性，46岁。3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合，1天前突然出现右上腹痛、寒战、高热，呕
血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然心前区出现压迫感，腰背部酸痛并出现血红蛋白尿，血压70/50mmHg(9.33/6.67kPa)。治疗该病人应采取的最佳措施是

A．抗休克、碱化尿液

B．抗休克、碱化尿液、利尿

C．抗休克

D．碱化尿液

E．利尿

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第9题
女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。。目前，首先要做的检查是（）

A.静脉胆道造影

B. 经皮肝穿刺造影

C. 腹部X线平片

D. 上消化道造影

E. 腹部B超

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