患者，60岁，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S—TⅡ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R弓..

第1题

检查病人时，发现心率110次/分，心界扩大，双肺有湿性啰音。在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是()

A.心界扩大

B. 心率增快

C. 心尖区收缩期吹风样杂音

D. 心尖区舒张期奔马律

E. 双肺湿性啰音

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第2题

六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。检查病人时，发现心率110次/分，心界扩大，双肺有湿性啰音。在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是（）

A. 心界扩大

B. B.心率增快

C. C.心尖区收缩期吹风样杂音

D. D.心尖区舒张期奔马律

E. E.双肺湿性啰音

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第3题

患者，60岁，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S—TⅡ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室

梗死。提问：病人出现右心功能不全最早出现的体征为A、肝颈静脉反流征阳性

B、双下肢水肿

C、胸腔积液

D、腹水

E、发绀

提示：病人突然出现烦躁不安、咳粉红色泡沫痰。提问：下列处理哪项首选A、毛花苷C静脉推注

B、地高辛口服

C、毒毛花苷K静脉推注

D、多巴酚丁胺静脉滴注

E、氨茶碱静脉推注

提示：检查病人时，发现心率110次／分，心界扩大，双肺有湿性啰音。提问：在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是A、心界扩大

B、心率增快

C、心尖区收缩期吹风样杂音

D、心尖区舒张期奔马律

E、双肺湿性啰音

提示：经2天治疗后，病人出现室上性快速性心律失常。提问：下列药物哪项首选A、毛花苷C

B、维拉帕米

C、普萘洛尔

D、普罗帕酮

E、奎尼丁

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第4题

经2天治疗后，病人出现室上性快速性心律失常。下列药物哪项首选()

A.西地兰

B. 异搏定

C. 普萘洛尔(心得安)

D. 心律平

E. 奎尼丁

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第5题

六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。经2天治疗后，病人出现室上性快速性心律失常。下列药物哪项首选（）

A. 西地兰

B. B.异搏定

C. C.普萘洛尔（心得安）

D. D.心律平

E. E.奎尼丁

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第6题

病人突然出现烦躁不安、咳粉红色泡沫痰。下列处理哪项首选()

A.西地兰静脉推注

B. 地高辛口服

C. 毒毛旋花子苷K静脉推注

D. 多巴酚丁胺静脉滴注

E. 氨苯碱静脉推注

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第7题

六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。病人突然出现烦躁不安、咳粉红色泡沫痰。下列处理哪项首选（）

A. 西地兰静脉推注

B. B.地高辛口服

C. C.毒毛旋花子苷K静脉推注

D. D.多巴酚丁胺静脉滴注

E. E.氨苯碱静脉推注

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第8题

男性，65岁。因突发胸骨后剧痛4小时急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80/60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95次／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。该病人经治疗一天后病情平稳，但突然出现晕厥，可能的原因为（）

A．心室颤动

B．心室停搏

C．心脏破裂

D．房扑

E．房颤

F．乳头肌断裂

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第9题

男性，65岁。因突发胸骨后剧痛4小时急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时出现呼吸困

难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80/60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95次／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。该病人可以进行下列哪些治疗A、静脉点滴利多卡因

B、给西地兰改善心功能

C、静点胺碘酮

D、口服阿替洛尔

E、口服异搏定

F、IABP

G、多巴胺

H、尿激酶溶栓

该病人经治疗一天后病情平稳，但突然出现晕厥，可能的原因为A、心室颤动

B、心室停搏

C、心脏破裂

D、房扑

E、房颤

F、乳头肌断裂

如果患者确诊为室颤所致晕厥，应首选A、静脉注射利多卡因

B、心内注射利多卡因

C、电转律

D、人工心脏起搏后电复律

E、静注普罗帕酮（心律平）

F、静推胺碘酮

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第10题

男性，60岁，冠心病8年。6小时前胸骨后压榨性剧痛，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3/9．3kPa（100/70mmHg），脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。该例患者诊断应为（）

A.急性心脏压塞

B.室间隔破裂

C.急性左心衰竭

D.乳头肌断裂

E.室壁瘤破裂

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第11题

男性，65岁，因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80／60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95坎／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。如果患者确诊为室颤所致晕厥，应首选（）

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