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提问人:网友zsn_1891 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(题干)患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为“

(题干)患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为“子宫肌瘤”。入院后,进修医师按“子宫肌瘤”书写了病历。经治医师在没有做官腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师“再详细探宫腔”的指示;术中,发现子宫体较软时,助手提示“需排除妊娠可能”,术者仍未听取,在未行子宫穿刺的情况下,错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对两种意见。若不将事故实情告知患者及家属,对这种做法最正确的评价是A.手术实际上为患者做了需做的人流手术,不算事故,不告知患者,符合医德

B.此系医院的医疗秘密,内部总结教训即可,不必告知患者

C.剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利

D.告知患者实情,会造成不必要的医疗纠纷

E.告知患者实情,会降低医院信誉

若将事故实情告知患者家属,针对手术者应负的道德责任,最正确的说法是A.违背“审慎”的医德要求,未作必要的认真的检查,造成医疗事故。

B.经验不足,对技术常规不熟悉,系医疗事故

C.虽错误切除子宫,但同时为患者做了需做的人流和绝育手术,功过参半

D.手术未造成其他伤害,患者应予谅解

E.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任

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更多“(题干)患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为“”相关的问题
第1题
(81~82题共用题干)患者男性,53岁。饮酒后出现下腹部胀痛、排尿困难,查体可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,有压痛,叩诊呈实音,该病人最可能出现的是尿潴留。81.尿潴留最可能的原因是

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B.前列腺肥大

C.使用麻醉剂

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第2题
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(134~136题共用题干)

女性,32岁,平时月经规则,半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周,出现下腹部隐痛,阴道少量流血5天。妇科检查:子宫如孕10周大小,软硬度不均,轻压痛,左侧附件区触及囊性包块,大小为4~5cm壁薄,活动好,无压痛。尿妊娠反应试验阳性。

134.最可能的诊断是

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第3题
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A.盆腔结核

B.宫外孕

C.盆腔脓肿

D.阑尾炎

E.子宫穿孔

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第4题
(2013)女,32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查,术后出现下腹部坠痛,阴道分泌物增多,伴有发热。查体:T39.2℃。下腹部压痛阳性,反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm,触痛明显。血常规示:WBC18×10(2013)女,32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查,术后出现下腹部坠痛,阴道分泌/L,N0.87。该患者最可能的诊断是

A.盆腔结核

B.宫外孕

C.盆腔脓肿

D.阑尾炎

E.子宫穿孔

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第5题
第14~15题共用题干)某患者,女,42岁,发现右乳房肿块2个月。查体:右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变,外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块,质硬,小活动,无压痛,腋下可扪及2个淋巴结,质偏硬,左乳阴性。该患者最可能的诊断为()。

A.乳房炎

B. 乳腺癌

C. 乳房结核

D. 乳腺囊肿

E. 乳房纤维腺瘤

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第6题
女,32岁,已婚,原发不孕伴进行性痛经5年,平时月经规则,1周前曾进行妇科检查:子宫正常大小,后璧下段有触痛性结节,左侧附件扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块,与子宫紧密粘连,左侧附件未扪及包块,月经来潮1天,晨起突然左下腹剧痛,伴恶心,检查:下腹部明显压痛及反跳痛,其诊断可能是

A、盆腔炎急性发作

B、异位妊娠

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、卵巢巧克力囊肿破裂

E、急性阑尾炎

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第7题
第14~15题共用题干)某患者,女,42岁,发现右乳房肿块2个月。查体:右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变,外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块,质硬,小活动,无压痛,腋下可扪及2个淋巴结,质偏硬,左乳阴性。该患者最可能的诊断为()

A.乳房炎

B.乳腺癌

C.乳房结核

D.乳腺囊肿

E.乳房纤维腺瘤

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第8题
第14~15题共用题干)某患者,女,42岁,发现右乳房肿块2个月。查体:右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变,外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块,质硬,小活动,无压痛,腋下可扪及2个淋巴结,质偏硬,左乳阴性。乳腺癌根治术后最易产生功能障碍部位是()。

A.肩关节

B. 肘关节

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第9题
(题干)男性患者,62岁,主因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ°

(题干)男性患者,62岁,主因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ°大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267μmol/L。 可能的诊断是

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C.前列腺肉瘤

D.前列腺炎

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首先采取何种治疗措施A.前列腺癌根治术

B.TURP

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第10题
第14~15题共用题干)某患者,女,42岁,发现右乳房肿块2个月。查体:右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变,外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块,质硬,小活动,无压痛,腋下可扪及2个淋巴结,质偏硬,左乳阴性。乳腺癌根治术后最易产生功能障碍部位是()

A.肩关节

B.肘关节

C.腕关节

D.髋关节

E.膝关节

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