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提问人：网友jnruankao 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹

胀。血压80／40mmHg；脉搏130次／分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发

A．结核性腹膜炎

B．原发性腹膜炎

C．并发肝癌破裂

D．腹腔转移癌

E．门静脉血栓形成

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更多“女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹”相关的问题

第1题

患者男性，64岁，有乙型病毒性肝炎史30年，15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹

痛、腹胀。脉搏120/min。血压90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是

A．结核性腹膜炎

B．门静脉血栓形成

C．并发肝癌破裂

D．腹腔转移癌

E．原发性腹膜炎

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第2题

患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×10⁹/L，血小板63×10⁹/L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个对该患者可采用的治疗是（）

A.单纯治疗贫血

B.增加血容量

C.抗感染治疗

D.脾切除术

E.放血治疗

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第3题

患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤（），肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT1600U/L，总胆红素110μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的病原学诊断是（）

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

E.戊型病毒性肝炎

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第4题

患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×10＜sup＞9＜/sup＞／L，血小板63×10＜sup＞9＜/sup＞／L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个。对该患者可采用的治疗是（）

A.单纯治疗贫血

B.增加血容量

C.抗感染治疗

D.脾切除术

E.放血治疗

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第5题

患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×10＜sup＞9＜/sup＞／L，血小板63×10＜sup＞9＜/sup＞／L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个。本病最可能的诊断是（）

A.肝炎后再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.脾功能亢进

D.过敏性紫癜伴失血性贫

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第6题

患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右

肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是A、急性黄疸型肝炎

B、急性重症黄疸型肝炎

C、亚急性重症肝炎

D、慢性重症型肝炎

E、淤胆型肝炎

最可能的病原学诊断是A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

下列处理不恰当的是A、精氨酸

B、西咪替丁

C、苯巴比妥

D、20%甘露醇

E、氨基酸注射剂

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第7题

男，40岁。乏力、厌食2月。有长期酗酒史。查体：巩膜黄染，腹软，肝肋下3cmoALT109U/L，AST250U/L，HBsAg阴性。最可能的诊断是（）。

A.甲型病毒性肝炎

B. 乙型病毒性肝炎

C. 酒精性肝炎

D. 药物性肝炎

E. 自身免疫性肝炎

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第8题

男，40岁。乏力、厌食2月。有长期酗酒史。查体：巩膜黄染，腹软，肝肋下3cmoALT109U/L，AST250U/L，HBsAg阴性。最可能的诊断是（）

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.酒精性肝炎

D.药物性肝炎

E.自身免疫性肝炎

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