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提问人：网友honeyzyf 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，60岁。因扩张型心肌病、心脏扩大、心功能Ⅳ级、心电监测呈现频发室性期前收缩伴短阵阵发性室性心

动过速而来院。对该患者治疗应首选的方法是

A、静脉输注胺碘酮

B、静脉推注利多卡因

C、静脉推注美托洛尔

D、静脉推注普罗帕酮

E、静脉推注奎尼丁

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更多“男性，60岁。因扩张型心肌病、心脏扩大、心功能Ⅳ级、心电监测呈现频发室性期前收缩伴短阵阵发性室性心”相关的问题

第1题

男性，60岁，因3年来渐进性加重的活动后心悸、气短，无心前区疼痛，半年来不能平卧；伴下肢浮肿、腹胀、

尿少来诊。30年前曾有血压高，未治疗。无关节痛史，吸烟40年。查体血压148/90mmHg，半卧位，颈静脉明显充盈，双肺底均可闻水泡音，心界明显向左扩大，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，心律整，心率103次/分，S.减弱，肝肋下2.0cm，肝颈反流征()，双下肢水肿()。

根据上述临床资料分析，可基本排除的诊断是

A．风湿性心脏瓣膜病

B．冠心病

C．高血压病

D．扩张型心肌病

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第2题

男性，35岁，因心悸、气短、夜间不能平卧，少尿、下肢水肿来诊。体检发现，心脏扩大，心尖部闻S3，心音低钝

；颈静脉怒张，肝大，下肢水肿()；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查，蛋白()。最可能的诊断是（）

A．慢性肾炎

B．缩窄性心包炎

C．扩张型心肌病

D．限制性心肌病

E．肝硬化

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第3题

男性，36岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢浮肿来诊。体检发现，心脏扩大，心尖部闻S3，心音低钝

；颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿()；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查，蛋白()。最可能的诊断是

A．扩张型心肌病

B．慢性肾炎

C．缩窄性心包炎

D．肝硬化

E．限制型心肌病

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第4题

男性，46岁，心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重、水肿明显1周来诊，门诊检查疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断（）

A.吸气时收缩期较呼气时降低20mmHg

B.心电图示肢导低电压

C.心音低钝

D.心界扩大

E.颈静脉怒张

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第5题

男性患者，39岁，因气促，水肿2个月入院，体检：颈静脉怒张，肝大，心率106/min，心浊音界扩大，随体位变

化而变化，X线检查，心脏向两侧扩大，肺野清晰，应诊断为

A．病毒性心肌炎

B．心包积液

C．肺心病

D．扩张型心肌病

E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心力衰竭

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第6题

男性，35岁。因心悸、气短、少尿、下肢水肿2个月来诊。体检发现：心脏扩大，心尖部可闻第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢水肿（)；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查示蛋白（)。最可能的诊断是

A、慢性肾炎

B、缩窄性心包炎

C、扩张型心肌病合并充血性心力衰竭

D、限制型心肌病

E、肝硬化

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第7题

男性，46岁。因心脏进行性增大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病。本次因气急加重，浮肿明显1周来诊。门诊检查后疑有大量心包积液。下列哪项最支持此诊断（）

A.吸气时收缩压较呼气时降低2.6kPa（20mmHg）

B.心电图示肢导联低电压

C.心音弱

D.心界向两侧扩大

E.颈静脉怒张

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第8题

男性，46岁．因心脏进行性扩大，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检

查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断

A.吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg

B.心电图示肢导联低电压

C.心音弱

D.心界向两侧扩大

E.颈静脉怒张

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第9题

患者，男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊

，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断

A．吸气时收缩压较呼气时降低20 mmHg

B．心电图示肢导联低电压

C．心音弱

D．心界向两侧扩大

E．颈静脉怒张

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