11岁男孩，患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发..

第1题

11岁男孩，患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天，2天后，全身出现全身皮疹，

伴有瘙痒。查体：躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史，外婆10天前患带状疱疹。该患者最可能为A、手足口病

B、风疹

C、水痘

D、过敏性皮炎

E、斑疹伤寒

上述患者需要的处理为A、隔离休息，对症治疗

B、立即给予抗生素治疗

C、利巴韦林治疗

D、抗过敏药治疗

E、给予激素治疗减轻感染中毒症状

该患者病程中出现头痛、频繁呕吐，迅速进入昏迷，则应考虑A、手足口病并脑炎

B、失液性休克

C、水痘脑炎

D、手足口病并脑膜脑炎

E、流行性脑膜炎

若该患儿昏迷加深，出现双侧瞳孔不等大，首选A、甘露醇治疗

B、大剂量利巴韦林治疗

C、激素治疗

D、抗生素治疗

E、止吐剂及镇静剂

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第2题

患儿，张某，女，5岁。以“发热3周，双腕关节肿痛4天”为主诉来诊。现症见：发热，多于晨起发热，手腕关节红肿灼痛，屈

伸不利，常在发热时加剧，热退后减轻或缓解，口渴，纳可，大便干结。查体：体温：38℃，呼吸：28次/分，脉搏：118次/分，血压：90/60mmHg周身皮肤黏膜未见皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，双手腕关节红肿，活动受限，肝、脾肋下未触及。舌红，苔薄黄，脉滑数。理化检查：血沉85mm/h，C反应蛋白：45mg/L，类风湿因子(RF)：阴性，腕部X线检查表现为：关节附近软组织肿胀。

请回答：

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第3题

男孩，11岁。主诉：突发寒战、高热伴左膝关节肿痛4天，急诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

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第4题

根据以下文字，回答 140～142 题：患儿，男，11岁，左下后牙疼4天，夜间加重1天，无龋洞。第 140

根据以下文字，回答 140～142 题：

患儿，男，11岁，左下后牙疼4天，夜间加重1天，无龋洞。

第 140 题对患牙应做何种检查（）

A．叩诊

B．牙髓温度测试

C．探诊

D．X线片

E．以上都应做

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第5题

患儿，男，11岁，左下后牙疼4天，夜间加重1天，无龋洞。对患牙应做何种检查A、叩诊B、牙髓温度测试C、探诊

患儿，男，11岁，左下后牙疼4天，夜间加重1天，无龋洞。对患牙应做何种检查A、叩诊

B、牙髓温度测试

C、探诊

D、X线片

E、以上都应做

最可能的诊断A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、慢性牙髓炎急性发作

D、慢性根尖周炎

E、慢性增生性牙髓炎

最可能的病因A、龋齿

B、牙隐裂

C、楔状缺损

D、畸形中央尖折断

E、逆行性牙髓炎

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第6题

男孩，11岁。主诉：突发寒战、高热伴左膝关节肿痛4天，急诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧

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第7题

患儿，男，4岁，以发热4天，皮疹1天来诊，症见高热，暗红色皮疹。查T：39.2℃，R：36次/分，略烦躁，耳后、颈部、面部、躯干

皮肤见暗红色皮疹，疹点细小，触之碍手，疹间可见正常皮肤，咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音粗，心率126次/分，心音有力，节律整，腹软，肝脾肋下未触及，舌红苔黄，脉洪数。1周前有麻疹患儿接触史。既往史：健康。血常规：白细胞总数5.5×10⁹/L，中性粒细胞百分比22%，淋巴细胞百分比66%。病人早期鼻咽拭子做涂片检查可找到多核巨细胞。

请回答：

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第8题

患儿3岁，因低热伴皮疹来院就诊，护士观察发现皮疹向心性分布，有红色斑疹、小水疱、结痂，患儿主诉瘙

痒。该患儿可能患

A．麻疹

B．水痘

C．猩红热

D．幼儿急疹

E．风疹

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第9题

患儿女，11岁，因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎，给予激素治疗无效。自幼听力不好。其孪生妹妹也有血尿史。查体：BP90/65mmHg；无贫血貌，无水肿，无皮疹；心、肺、腹未见异常；肾区无叩痛。耳鼻咽喉头颈外科检查该病的特点有提示高频听力受损（）

A．肾小球性血尿

B．进行性肾功能减退

C．感音神经性耳聋

D．圆锥形晶状体

E．血尿或慢性肾衰竭家族史

F．对激素治疗效果好

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第10题

患儿女，11岁，因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎，给予激素治疗无效。自幼听力不好。其孪生妹妹也有血尿史。查体：BP90/65mmHg；无贫血貌，无水肿，无皮疹；心、肺、腹未见异常；肾区无叩痛。耳鼻咽喉头颈外科检查某些基因异常可导致该病，这些基因有（提示高频听力受损。提示肾活检：电镜及Ⅳ型胶原检测提示奥尔波特综合征（Alportsyndrome））（）

A．COL4A1

B．COL4A2

C．COL4A3

D．COL4A4

E．COL4A5

F．COL4A6

G．LMX1B

H．WT-1

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第11题

患儿男，6岁，因“发热2 d，咽痛、皮疹1 d”来诊。查体：T 38.7 ℃；咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细

小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。对于该患儿的治疗首选

A、红霉素

B、头孢唑啉

C、氯霉素

D、青霉素

E、磷霉素

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