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提问人:网友xwellzeng 发布时间:2022-01-06
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8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发

现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为

A.呼吸道合胞体病毒性肺炎

B.支原体肺炎

C.大叶性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.腺病毒肺炎

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第1题
男孩4岁,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×106/L,中性0.30,淋巴0.70、蛋白质80Omg/L,氮化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。下列哪种检查方法能尽快确诊()

A. OT试验

B. 头颅CT

C. 脑脊液免疫球蛋白测定

D. 脑脊液培养

E. 脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核杆菌

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第2题
5岁男孩,胃口好,平时活动较少,与同学交流少。查体:体重30kg, 身高3000px, 体脂丰满,四肢分布均匀,心肺听诊无殊。诊断考虑

A、超重

B、甲状腺功能减低

C、心理障碍

D、肥胖

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第3题
男,8个月。6天来发热、咳嗽,近2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。查体:体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm。末梢血:白细胞4.2×10/L,血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的()

A. 用头孢曲松(菌必治)加头孢呋辛(西力欣)

B. 保证呼吸道畅通,吸氧

C. 镇静止咳

D. 适当用脱水药

E. 应用血管扩张药

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第4题

患儿,男,8岁。间断发热,周身乏力2个月,双下肢骨酸痛10天。2个月前无诱因反复发热,体温37.5~38.6℃,伴周身乏力不适,多汗,面色苍白。10天来双下肢骨酸痛,休息不缓解,逐渐游走累及双手。体格检查:体温38.5℃,脉搏94次/分,呼吸24次/分,血压12/8kPa。轻度贫血貌,皮肤无皮疹及出血点,浅表淋巴结呈黄豆大,有6个,无触痛。心率94次/分,律齐,无杂音。腹平软,肝肋下2.0cm,剑突下2.0cm,脾肋下3.5cm,质Ⅱ。硬。脊柱四肢无畸形,双手指关节呈梭形肿胀。化验检查:WBC3.8×109/L,N0.21,L0.79,未见幼稚细胞,RBC3.31×1012/L.Hb105g/L,HCT0.305,MCV102fl,MCH33pg,MCHC340g/L,PLT383×109/L。大小便常规正常。诊治过程:患儿先就诊于小儿骨外科,经X线检查显示:双手指关节肿胀,骨骺端出现密度减低,骨质疏松,骨膜有所增厚。查血沉84mm/h,类风湿因子阳性,故考虑为儿童类风湿关节炎。口服吲哚美辛7天,效果不佳,再次就诊于小儿内科。入院后观察,持续低热,骨关节游走性疼痛,应用镇痛剂无效,肝脾大。化验:心肌酶谱LDH451U/L。AST212U,CPK80U/L,α-HBDH1743U/L,TP68.9g/L,ALB45.2g/L,ALT23U/L,ALP249U/L。

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第5题
11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:T38℃,呼吸70次/rain,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿哕音增多,肝肋下3.5cm。

该患儿最可能并发

A.中毒性脑病

B.急性呼吸衰竭

C.脓气胸

D.肺大泡

E.急性心力衰竭

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第6题
胃肠减压护理下列哪项不正确

A.患者应禁食

B.保持减压管通畅

C.胃管堵塞禁止冲洗

D.注意口腔护理

E.记录吸出液的量及性质

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第7题
休克性肺炎最突出的表现是

A.血压降低

B.高热

C.意识障碍

D.少尿

E.四肢厥冷

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第8题
急腹症在未明确诊断时对没有休克的患者不应

A.禁食

B.禁用镇痛药

C.按需要实施胃肠减压

D.便秘者行低压灌肠

E.取半卧位

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第9题
对判定上消化道活动性出血最有意义的是

A.心率增快

B.血压下降

C.腹痛加重

D.黑便

E.血BUN增高

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第10题
能反映急性上消化道大出血患者血容量变化的观察项目是

A.意识

B.呼吸

C.瞳孔

D.面色

E.脉搏

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