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提问人：网友waluheke 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女，54岁，剧烈头痛伴呕吐2小时。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除A．

女，54岁，剧烈头痛伴呕吐2小时。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除

A．蛛网膜下腔出血

B．脑出血

C．颞动脉炎

D．偏头痛

E．脑梗死

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第1题

女，54岁，剧烈头痛伴呕吐2h。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除（）

A.蛛网膜下隙出血

B.脑出血

C.颞动脉炎

D.偏头痛

E.脑梗死

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第2题

患者，女，40岁。既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，血压升高。这种

现象是

A.急性颅脑感染

B.脑神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

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第3题

病人女，38岁，既往体健。2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射性呕吐、呼吸减慢、心率减慢、血压升高。提示()。

病人女，38岁，既往体健。2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射性呕吐、呼吸减慢、心率减慢、血压升高。提示（)。

A.急性颅脑感染

B.颅神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

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第4题

陶某，女，38岁。既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射性呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高。出现这种现象的原因是（）

A、急性颅内感染

B、脑神经受刺激

C、牵涉性头痛

D、颅内压增高

E、神经症

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第5题

女，51岁，教师。因"突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2h"入院。患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4～5次，当时一过性意识不清，约10min后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压20.0／12.7kPa（）

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰穿

D.DSA

E.TCD

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第6题

王女士，38岁。既往体健。2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射性呕吐、呼吸减慢、心率减慢、血压升高。提示（）

A.急性颅脑感染

B.脑神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

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第7题

病人女性，38岁，既往体健。2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射性呕吐、呼吸减慢、心率减慢、血压升高。提示（）

A.急性颅脑感染

B.颅神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

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第8题

患者女性，38岁，既往体健，2小时前在提取币物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高，这种现象是（）

A.急性颅脑感染

B.脑神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

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第9题

【案例】女，51岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动

后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4～5次，当时一过性意识不清，约10分钟后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压150/95mmHg。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚，9点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例2:3;四肢肌力5级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;颈项强直约三横指，克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG:未见异常。该病诊断为A.短暂性脑缺血发作

B.高血压性脑出血

C.脑炎

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤

该病最典型临床表现为A.恶心呕吐

B.剧烈头痛

C.颈强直

D.眼球活动障碍

E.意识丧失

该病最常见的病因为A.动脉瘤

B.动脉粥样硬化

C.口服抗凝药

D.动静脉畸形

E.颅内肿瘤

与该病治疔原则不符的是A.脱水降颅压

B.绝对卧床休息4～6周

C.放脑脊液

D.给予抗血小板聚集药物

E.给予钙离子拮抗剂

该病需要作哪项检查以决定是否手术治疗A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰穿

D.DSA

E.TCD

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