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提问人：网友zyyzhb520 发布时间：2022-01-06

[主观题]

如果患者突发急剧下腹痛，血压下降，移动性浊音可疑，应选何种方法迅速确诊：A．后穹隆穿刺B．诊断性刮

如果患者突发急剧下腹痛，血压下降，移动性浊音可疑，应选何种方法迅速确诊：

A．后穹隆穿刺

B．诊断性刮宫

C．超声检查

D．腹腔镜检查

E．血HCG测定

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更多“如果患者突发急剧下腹痛，血压下降，移动性浊音可疑，应选何种方法迅速确诊：A．后穹隆穿刺B．诊断性刮”相关的问题

第1题

患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4℃，血压85／55mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音（±）。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是（）.

A.消化性溃疡穿孔

B. 原发性肝癌结节破裂出血

C. 肝硬化合并门静脉血栓形成

D. 肝硬化合并结核性腹膜炎

E. 慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔

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第2题

患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4℃，血压85／55mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音（±）。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡穿孔

B.原发性肝癌结节破裂出血

C.肝硬化合并门静脉血栓形成

D.肝硬化合并结核性腹膜炎

E.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔

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第3题

患者男，35岁，右上腹隐痛1个月余，突发腹痛1h，轻度贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），巩膜轻度黄染。肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹腔积液征阳性。腹膜炎的主要体征是（）

A.腹式呼吸受限

B.腹胀

C.压痛及反跳痛

D.移动性浊音

E.肠鸣音减弱

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第4题

患者男，35岁，右上腹隐痛1个月余，突发腹痛1h，轻度贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），巩膜轻度黄染。肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹腔积液征阳性。腹膜炎的主要体征是（）.

A.腹式呼吸受限

B. 腹胀

C. 压痛及反跳痛

D. 移动性浊音

E. 肠鸣音减弱

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第5题

患者，女，40岁。葡萄胎清宫后，闭经4个月，宫底脐下1指，阴道不规则出血10天，咯血2天。今日突然出现剧

烈腹痛伴血压下降。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均()，有移动性浊音，尿妊娠试验()。根据患者症状，诊断为

A、复发性葡萄胎

B、绒癌

C、侵蚀性葡萄胎穿孔

D、卵巢颗粒细胞瘤破裂

E、卵巢黏液性囊腺瘤破裂

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第6题

患者女，28岁，已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院，月经规律，末次月经为20d前，末次月经量较既往月经量少，今晨无明显诱因突发腹痛，呈持续性疼痛，伴腹泻，为稀便，伴恶心、呕吐、头晕。体格检查：血压80/50mmHg，脉搏118次/min，痛苦面容，面色苍白，被动体位，意识清醒，腹部膨隆，腹软，压痛明显，反跳痛明显，移动性浊音（+），肠鸣音活跃。该患者需要进行的处理包括（）

患者女，28岁，已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院，月经规律，末次月经为20d前，末次月经量较既往月经量少，今晨无明显诱因突发腹痛，呈持续性疼痛，伴腹泻，为稀便，伴恶心、呕吐、头晕。体格检查：血压80/50mmHg，脉搏118次/min，痛苦面容，面色苍白，被动体位，意识清醒，腹部膨隆，腹软，压痛明显，反跳痛明显，移动性浊音（），肠鸣音活跃。该患者需要进行的处理包括（）

A．开放静脉通路、配血、纠正休克

B．止泻治疗

C．做急诊手术的术前准备

D．抗感染治疗

E．尽快急诊开腹手术

F．腹腔镜下手术治疗

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第7题

女，30岁。月经周期正常，因停经6周就诊，尿妊娠试验阳性。检查：子宫稍饱满，左附件区增厚、轻压痛。本例

适当的辅助检查是A、诊断性刮宫

B、腹腔镜检查

C、B型超声检查

D、阴道后穹隆穿刺

E、血β-hCG测定

患者突然出现剧烈下腹痛，血压急骤下降，移动性浊音（±）。本例为确诊应进行的检查是A、腹腔镜检查

B、诊断性刮宫

C、B型超声检查

D、血β-hCG测定

E、阴道后穹隆穿刺

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第8题

患者，27岁，男性，淋巴瘤患者，住院期间，晚饭后突发左上腹痛3小时，伴呕吐数次，出冷汗。查体：T37.8℃，四肢厥冷，脉搏123次／分，血压131/87mmHg，左上腹压痛和肌紧张，余腹部无明显压痛和反跳痛，移动性浊音阴性。根据患者的临床表现，不应考虑的是（）

A.脾破裂

B. 脾梗死

C. 急性胰腺炎

D. 急性胃肠炎

E. 穿孔性阑尾炎

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第9题

重度妊娠高血压综合征患者突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.先兆临产

E.羊水过多

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第10题

患者，女性，33岁，重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑A．胎盘早剥B．前置胎盘C．

患者，女性，33岁，重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑

A．胎盘早剥

B．前置胎盘

C．子宫破裂

D．先兆临产

E．羊水过多

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