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提问人:网友mldxx0925 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(69~70题共用题干) 患者,男性,被1万伏高压电击伤双下肢,否认呼吸心跳停止病史。体检发现:患者极度

(69~70题共用题干) 患者,男性,被1万伏高压电击伤双下肢,否认呼吸心跳停止病史。体检发现:患者极度烦躁,心率每分钟158次,血压90/80 mmHg,双下肢肿胀明显,足背动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。除电击伤外,此患者应考虑并发

A.脑外伤

B.多发骨折

C.烧伤性休克

D.心源性休克

E.失血性休克

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更多“(69~70题共用题干) 患者,男性,被1万伏高压电击伤双下肢,否认呼吸心跳停止病史。体检发现:患者极度”相关的问题
第1题
男,28岁。被10000伏高压电击伤双上肢。双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用()

A. 血浆

B. 白蛋白

C. 全血

D. 维生素C

E. 碳酸氢钠

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第2题
(题干)患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后、16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发A.脑外伤

B.多发骨折

C.烧伤休克

D.心源性休克

E.失血性休克

液体复苏的同时还应考虑加用A.血浆

B.清蛋白

C.全血

D.维生素C

E.碳酸氢钠

双上肢创面宜立即采取A.切痂植皮手术

B.神经血管探查术

C.暴露疗法

D.包扎疗法

E.切开减张术

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第3题
患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发()A、脑外伤

B、多发骨折

C、烧伤休克

D、心源性休克

E、失血性休克

液体复苏的同时还应考虑加用()A、血浆

B、清蛋白

C、全血

D、维生素C

E、碳酸氢钠

双上肢创面宜立即采取()A、切痂植皮手术

B、神经血管探查术

C、暴露疗法

D、包扎疗法

E、切开减张术

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第4题
患者,男,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16h就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发

A、脑外伤

B、烧伤休克

C、失血性休克

D、多发骨折

E、心源性休克

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第5题
(题干)某女,22岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体:脉搏158次/分,血压80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。根据患者情况,应考虑的诊断是A.烧伤合并脑外伤

B.烧伤合并骨折

C.烧伤合并休克、肌间室筋膜综合征

D.烧伤合并心源性休克

E.烧伤合并肾功能衰竭

液体复苏时,还需考虑应用

A.血浆

B.平衡溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.抗生素

E.碳酸氢钠

创面处理宜立即采取A.切痂植皮

B.削痂手术

C.暴露疗法

D.包扎疗法

E.切开减张术

下列哪项不是深Ⅱ度烧伤创面的特点A.创面可有或无水疱

B.创面痛觉迟钝

C.可见粗大树枝状栓塞血管

D.如无感染,约3~4周愈合

E.愈合后多遗有瘢痕

患者烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液、应用利尿剂的同时,还应输入A.抗菌药物

B.高渗盐水

C.低分子右旋糖酐

D.清蛋白

E.5%碳酸氢钠

判断重症烧伤病人休克是否得到改善,哪项临床监测指标最可靠A.心率

B.每小时尿量

C.呼吸频率

D.是否口渴

E.神志

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第6题
(题干)患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。破伤风是破伤风杆菌所致的A.菌血症

B.败血症

C.脓血症

D.毒血症

E.脓毒败血症

如果该患者已做过破伤风自动免疫,伤后做以下何种处理可预防破伤风A.需再注射破伤风类毒素2ml

B.需再注射破伤风类毒素0.5ml

C.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IU

D.需再注射破伤风抗毒素(TAT)1500IU

E.需注射TAT2万IU

导致破伤风的原因是A.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌

B.革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆菌

C.革兰染色阴性大肠杆菌

D.革兰染色阴性厌氧拟杆菌

E.革兰染色阴性变形杆菌

该患者注射大量破伤风抗毒素的目的是A.抑制破伤风杆菌的生长

B.控制和解除痉挛

C.中和游离的毒素

D.减少毒素的产生

E.中和游离与结合的毒素

用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐,其目的是A.保持安静

B.防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡

C.保证进食

D.减少氧的消耗

E.防止坠床

工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为A.泥土内含有破伤风杆菌

B.泥土内含有氯化钙,能促使组织坏死,有利于厌氧菌繁殖

C.尖锐器刺得深

D.混有其他需氧化脓性细菌

E.带有异物

预防工地受伤后破伤风感染,除及时彻底清创外,还可以A.注射破伤风类毒素

B.注射破伤风抗毒素

C.注射破伤风抗毒素及类毒素

D.注射大量青霉素

E.注射破伤风抗毒类及青霉素

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第7题
题干:患者男,32岁。工作时不慎被锈铁钉扎伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。首先应采取的处置措施是A.局部换药,门诊观察

B.检查伤口,根据情况予以清创

C.大剂量青霉素静滴

D.立即注射破伤风抗毒素

E.立即注射破伤风类毒素

对该患者的人工被动免疫方法是A.TAT1500IU,皮下注射

B.TAT5万~10万IU,静脉满注

C.TAT5000~10000IU,鞘内注射

D.TAT1500~3000IU,皮下注射,每日1次

E.人体破伤风免疫球蛋白(TIG)3000~6000IU,肌内注射

如果患者伤口较深,则可再追加注射1次,时间宜在A.1周后

B.2周后

C.3周后

D.4周后

E.5周后

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第8题
患者男,40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤,X线摄片未见明显骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温39℃,脉搏125次/分,血压150/95mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭。出现本病最可能的原因是()

A. 清创不彻底

B. 患者有复合创伤

C. 未注射TAT

D. 患者低蛋白血症

E. 切口包扎过紧

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第9题
患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。破伤风是破伤风杆菌所致的A、菌血症

B、败血症

C、脓血症

D、毒血症

E、脓毒败血症

如果该患者已做过破伤风自动免疫,伤后做以下何种处理可预防破伤风A、需再注射破伤风类毒素2ml

B、需再注射破伤风类毒素0.5ml

C、需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IU

D、需再注射破伤风抗毒素(TAT)1500IU

E、需注射TAT2万IU

导致破伤风的原因是A、革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌

B、革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆菌

C、革兰染色阴性大肠杆菌

D、革兰染色阴性厌氧拟杆菌

E、革兰染色阴性变形杆菌

该患者注射大量破伤风抗毒素的目的是A、抑制破伤风杆菌的生长

B、控制和解除痉挛

C、中和游离的毒素

D、减少毒素的产生

E、中和游离与结合的毒素

用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐,其目的是A、保持安静

B、防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡

C、保证进食

D、减少氧的消耗

E、防止坠床

工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为A、泥土内含有破伤风杆菌

B、泥土内含有氯化钙,能促使组织坏死,有利于厌氧菌繁殖

C、尖锐器刺得深

D、混有其他需氧化脓性细菌

E、带有异物

预防工地受伤后破伤风感染,除及时彻底清创外,还可以A、注射破伤风类毒素

B、注射破伤风抗毒素

C、注射破伤风抗毒素及类毒素

D、注射大量青霉素

E、注射破伤风抗毒类及青霉素

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第10题
男性,32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。对该患者的人工被动免疫方法是().

A. TAT1500IU,皮下注射

B. TAT5万~10万IU,静脉滴注

C. TAT5000~10000IU,鞘内注射

D. TAT1500~3000IU,皮下注射,每日一次

E. 人体破伤风免疫球蛋白(TIG)3000~6000IU,肌内注射

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