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提问人:网友zouhao1985 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,67岁,颈项痛,腰骶痛,颈部活动受限10年,加重3个月,近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木,走路

时双下肢僵硬,有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变,无特殊病变征象。该患者体格检查重点应做下列哪几项检查A、四肢和躯干的深、浅感觉、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈项拔伸试验等

B、脑神经、肩关节、膝关节活动度和直腿抬高试验

C、“4”字试验、浮髌试验、骶髂关节压迫试验和床边试验等

D、颈项部和腰骶部的压痛点

E、病人意识状态、表情、发育、皮肤、淋巴结、血压和脉搏等

如需进一步检查,该患者首选下列哪项影像学检查手段A、颈椎B超

B、颈椎MRI

C、颈椎CT

D、全身ECT(放射性计算机断层摄影)

E、红外线扫描

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更多“男性,67岁,颈项痛,腰骶痛,颈部活动受限10年,加重3个月,近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木,走路”相关的问题
第1题
男性,67岁,因腰骶痛3个月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62g/L,尿蛋白(),

男性,67岁,因腰骶痛3个月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62g/L,尿蛋白(),血钙4.6mmol/L,碱性磷酸酶280U/L,γ球蛋白45%,其蛋白尿类型可能为

A、肾小球性蛋白尿

B、肾小管性蛋白尿

C、溢出性蛋白尿

D、分泌性蛋白尿

E、组织性蛋白尿

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第2题
某男性患者,自马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断应首先考虑()

A.颈椎间盘突出症

B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤

C.颈部软组织损伤

D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤

E.胸椎骨折并脊髓损伤

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第3题
男性,67岁,因腰骶痛3个月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62g/L,尿蛋白(),血钙4.6mmol/L,碱性磷酸酶280U/L,γ-球蛋白45%,其蛋白尿类型可能为()

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.分泌性蛋白尿

E.组织性蛋白尿

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第4题
男性,67岁,因腰骶痛3月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62g/L,尿蛋白+ + + +,
血钙4.6mmol/L,碱性磷酸酶280u/L,γ球蛋白45%,其蛋白尿类型可能为

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.分泌性蛋白尿

E.组织性蛋白尿

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第5题
脊髓压迫症临床表现中的脊膜刺激症状()。A.出现脊柱畸形、疼痛、叩击痛、活动受限B.意识模糊、共济

脊髓压迫症临床表现中的脊膜刺激症状()。

A.出现脊柱畸形、疼痛、叩击痛、活动受限

B.意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好。患者多有腰部带状疱疹史

C.病变水平以下皮肤干燥、指甲粗糙、肢体水肿;腰骶髓以上的慢性压迫病变早期出现排尿急迫不易控制;急剧受损之休克期,自动排尿和排便功能丧失,以后发展至大小便失禁;腰骶髓病变则表现为大小便潴留

D.脊髓后根、前根、前角受压可出现腱反射减弱或消失,锥体束受损出现病理反射阳性,腱反射亢进,浅反射减弱或消失

E.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征

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第6题
脊髓压迫症临床表现中的自主神经功能障碍症状()。A.出现脊柱畸形、疼痛、叩击痛、活动受限B.意识模

脊髓压迫症临床表现中的自主神经功能障碍症状()。

A.出现脊柱畸形、疼痛、叩击痛、活动受限

B.意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好。患者多有腰部带状疱疹史

C.病变水平以下皮肤干燥、指甲粗糙、肢体水肿;腰骶髓以上的慢性压迫病变早期出现排尿急迫不易控制;急剧受损之休克期,自动排尿和排便功能丧失,以后发展至大小便失禁;腰骶髓病变则表现为大小便潴留

D.脊髓后根、前根、前角受压可出现腱反射减弱或消失,锥体束受损出现病理反射阳性,腱反射亢进,浅反射减弱或消失

E.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征

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第7题
患者,男性,22岁,腰背部痛2个月,左膝关节肿胀、疼痛1周。体查时应重点检查的是()

A.双侧骶髂关节有无压痛

B. 腮腺有无压痛

C. 浮髌试验

D. 双腕关节活动度

E. 牙龈充血情况

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第8题
盆神经、腹下神经、阴部神经支配膀胱和尿道。膀胱排尿活动是一种反射活动,同时受大脑皮层等排尿反射高位中枢的调控。腰骶部脊髓受损时,排尿功能障碍表现为()

A.尿失禁

B.尿频

C.尿潴留

D.多尿

E.尿痛

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第9题
盆神经、腹下神经、阴部神经支配膀胱和尿道。膀胱排尿活动是一种反射活动,同时受大脑皮层等排尿反射高位中枢的调控。腰骶部脊髓受损时,排尿功能障碍表现为()。

A.尿失禁

B. 尿频

C. 尿潴留

D. 多尿

E. 尿痛

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第10题
从汽车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑()

A.颈椎间盘突出症

B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤

C.颈部软组织损伤

D.颈椎骨折脱位并譬从神经与腰骶从神经损伤

E.胸椎骨折并脊髓损伤

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