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提问人：网友xsyztz 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退但咳嗽加重，出现喘息，阵发性喘气。体检：面部湿疹，呼吸

急促为60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC 6×109／L，N 0．39，L 0．61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。

最可能的诊断为

A．毛细支气管炎

B．支气管哮喘

C．支气管肺炎

D．急性喉炎

E．异物吸入

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更多“患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退但咳嗽加重，出现喘息，阵发性喘气。体检：面部湿疹，呼吸”相关的问题

第1题

患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10⁶/L，N0．39，L0．61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。最多见的病原为（）

A.巨细胞病毒

B.流感病毒

C.EB病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.腺病毒

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第2题

患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退但咳嗽加重，出现喘息，阵发性喘气。体检：面部湿疹，呼吸

最可能的诊断为

A．毛细支气管炎

B．支气管哮喘

C．支气管肺炎

D．急性喉炎

E．异物吸入

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第3题

患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10⁶/L，N0．39，L0．61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。该例患儿最佳长期防治方案为（）

A.长期应用抗生素

B.长期规则吸入糖皮质激素

C.口服泼尼松

D.长期应用短效β受体激动剂

E.长期口服氨茶碱

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第4题

患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10⁶/L，N0．39，L0．61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。为明确诊断和评估患儿病情，应选择何种检查（）

A.呼吸道过敏原皮肤试验

B.食物过敏原皮肤试验

C.肺功能检查

D.血清总IgE检查

E.X胸片或CT检查

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第5题

患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10⁶/L，N0．39，L0．61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。该例经治疗后1月复查，病情减轻，进一步的处理为（）

A.减少原用药的50%

B.减少原用药的75%

C.将联合用药改为单一用药

D.继续原用药3个月后复查

E.可以观察停药

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第6题

患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10⁶/L，N0．39，L0．61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。经积极综合治疗，患儿痊愈，此后不久再次出现喘息，至1岁半时已反复喘息4次，查体：肺部哮鸣音。胸部X线片呈间质性改变。此

A.间质性肺炎

B.毛细支气管炎

C.异物吸入

D.支气管哮喘

E.病毒相关性喘息

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第7题

患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10⁶/L，N0．39，L0．61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。从2岁至6岁反复喘息发作，3～6次／年，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘，病情评估中重度。长期防治最宜选

A.口服糖皮质激素联合抗生素

B.口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂

C.吸入糖皮质激素联合长效β受体激动剂复合药物制剂

D.吸入短效β受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂

E.吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱

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第8题

患儿男，3岁半。发热4天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半天前发现患儿耳后，颈部，发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常，体温40℃，心肺正常。应隔离至出疹后（）

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

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第9题

患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰响，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声，3天前在当地医院诊断"肺炎"，给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗，具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，为中低热，最高达39．0℃，用药后可降至正常，约1～2小时后发热复现，为持续中低热，且咳嗽加重，阵发性发作，3～8声／阵，发热有好转，遂转来我院治疗。体检：T39．3℃，P144次

A.抗感染

B.西地兰

C.胸腔闭式引流

D.气管插管

E.呼吸机辅助呼吸

F.支气管镜

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第10题

患儿男，4岁，主因咳嗽3天伴发热1天就诊，咳嗽痰多，鼻塞流涕，就诊当天呕吐2次，腹痛，大便酸腐不成形，舌红，苔厚腻，脉滑数，当治以（）

A.辛温解表，清肺化痰

B.辛凉解表，通腑泄热

C.辛凉解表，消食导滞

D.宣肺通窍，化痰止咳

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第11题

6个月婴儿，发热、咳嗽伴流涕3天，1天前热退，咳嗽加重1天，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5．0×10⁹/L，N0.50，L0．50，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.毛细支气管炎

C.异物吸入

D.间质性肺炎

E.喘息性支气管炎

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