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提问人:网友lizhuolin 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女,56岁,左下后牙自发疼痛1周,夜间因疼痛无法入睡3天,自服消炎药症状无明显好转。检查:左下5

咬合面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿,X线检查示左下5已行根管治疗,但根充不完善,根尖组织未发现明显异常。主诉牙初步诊断为A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、慢性牙髓炎急性发作

D、残髓炎

E、慢性根尖周炎急性发作

以下最有诊断价值的是A、温度测试

B、电活力测试

C、根管内有探痛

D、X线检查

E、叩痛

针对主诉牙的合适处理为A、降低咬合

B、去除充填物重行完善根管治疗

C、服用抗生素及止痛药

D、拔除患牙

E、根尖手术

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第1题
患者,女,56岁,左下后牙自发疼痛1周,夜间因疼痛无法入睡3天,自服消炎药症状无明显好转。检查:左下5
咬合面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿,X线检查示左下5已行根管治疗,但根充不完善,根尖组织未发现明显异常。主诉牙初步诊断为A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、慢性牙髓炎急性发作

D、残髓炎

E、慢性根尖周炎急性发作

以下最有诊断价值的是A、温度测试

B、电活力测试

C、根管内有探痛

D、X线检查

E、叩痛

针对主诉牙的合适处理为A、降低咬合

B、去除充填物重行完善根管治疗

C、服用抗生素及止痛药

D、拔除患牙

E、根尖手术

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第2题
患者,女,14岁,突然出现左下后牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。拟诊()

A.急性牙髓炎

B.急性根尖周炎

C.急性牙周脓肿

D.急性牙龈炎

E.急性颌骨骨髓炎

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第3题
(131~133题共用题干) 患者,男性,16岁。左下后牙龋洞。无明显自发疼痛,食物嵌入时痛。检查:6合面

(131~133题共用题干) 患者,男性,16岁。左下后牙龋洞。无明显自发疼痛,食物嵌入时痛。检查:6合面龋坏,软化牙本质较多,叩(一),冷试敏感,电活力正常。去除无基釉后去腐敏感,不能全部去净。 患牙可能的诊断是

A.中龋

B.深龋

C.慢性龋

D.慢性牙髓炎

E.急性牙髓炎

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第4题
患者,女,27岁,左下后牙曾有咬合痛,5天前出现自发的剧烈,持续性跳痛。检查:左下7,叩(),根尖区黏

患者,女,27岁,左下后牙曾有咬合痛,5天前出现自发的剧烈,持续性跳痛。检查:左下7,叩(),根尖区黏膜隆起,扪诊波动感明显。X线片示根周膜增厚。诊断为左下7急性根尖周炎,给予切开排脓,髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是

A、急性炎症后的1~2天

B、急性炎症后的2~3天

C、急性炎症后的4~5天

D、急性炎症后的8~9天

E、急性炎症后的9~10天

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第5题
患者,男性,24岁,左下后牙突然自发疼痛1天,否认咬硬物史。临床检查:局部牙龈乳头充血水肿,牙间有食
物嵌塞,探痛明显。其最可能的诊断是

A.妊娠期龈炎

B.急性牙龈乳头炎

C.牙根折裂

D.急性坏死性龈炎

E.逆行性牙髓炎

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第6题
患者,女,14岁,突然出现左下后牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。最恰当的应急处理()

A.拔除左下5

B.静脉滴注广谱抗生素

C.左下5开髓封失活剂

D.左下5开髓引流,开放,根尖部牙龈切开排脓

E.左下5开髓通根,封药安抚治疗

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第7题
患者,女,14岁,突然出现左下后牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。应急处理后最佳的后续治疗方案()

A.根尖诱导成形术后完成RCT

B.直接完成RCT

C.龈上洁治,龈下刮治

D.拔除患牙

E.继续口服抗生素

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第8题
患者,女,19岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧烈疼痛2天。检查:左下7见白色暂封物,叩(),松(-)

患者,女,19岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧烈疼痛2天。检查:左下7见白色暂封物,叩(),松(-),根尖区无压痛及脓肿形成,牙龈充血,病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为

A、急性根尖周炎

B、急性牙髓炎

C、残髓炎

D、冠周炎

E、龈乳头炎

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第9题
患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示:左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。此时哪种应急处理能最大程度地缓解疼痛()

A.黏膜切开引流

B.开髓引流

C.拔牙

D.冠周冲洗

E.面部冷敷,服用抗生素及止痛药

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第10题
患者,女,14岁,突然出现左下后牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整
齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。拟诊A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、急性牙周脓肿

D、急性牙龈炎

E、急性颌骨骨髓炎

最有可能引起疼痛的病因是A、隐匿龋

B、牙隐裂

C、颌骨囊肿急性感染

D、畸形中央尖

E、成釉细胞瘤合并感染

最恰当的应急处理A、拔除左下5

B、静脉滴注广谱抗生素

C、左下5开髓封失活剂

D、左下5开髓引流,开放,根尖部牙龈切开排脓

E、左下5开髓通根,封药安抚治疗

应急处理后最佳的后续治疗方案A、根尖诱导成形术后完成RCT

B、直接完成RCT

C、龈上洁治,龈下刮治

D、拔除患牙

E、继续口服抗生素

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第11题
患者女,35岁。因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。作鉴别诊断时,最有价值的检查方法是()

A.X检查

B.温度测试

C.探诊

D.咬诊

E.视诊

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