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提问人：网友154336271
发布时间：2022-10-05
[判断题]
适用血栓弹力图与不使用相比，可降低患者死亡率（）
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第3题
血栓弹力图检测临床应用（）
A．能够全面监测凝血功能，各个参数反映患者凝血因子、纤维蛋白和血小板的功能以及是否存在纤溶亢进
B．指导成分输血，血栓弹力图能够判断出血原因，指导成分血输注，对术后出血原因进行鉴别，减少二次输血风险
C．评估抗血小板治疗效果，TEG血小板图测试可以评估抗血小板药物疗效，预测患者的出血和血栓风险，提供了抗血小板药物的治疗窗，同时能够帮助外科医生判断围术期血栓、出血风险，以显著减少术中及术后出血风险
D．判断抗凝药物、溶栓药物疗效，血栓弹力图的肝素酶对比检测常用于围术期判断肝素抵抗情况、监测肝素化情况和评价鱼精蛋白对肝素的中和效果
E．诊断纤溶亢进，对纤溶亢进进行定性、定量分析，早期识别纤溶亢进患者，监测抗纤溶治疗疗效，降低死亡率
第4题
关于血栓弹力图仪的使用，错误的是A、是一种能够动态监测整个凝血过程的分析仪B、全面反映了患者从
关于血栓弹力图仪的使用，错误的是
A、是一种能够动态监测整个凝血过程的分析仪
B、全面反映了患者从凝血到纤溶的整个过程
C、主要参素包括R时间、K时间、α值、MA值及LY30
D、所有检测参数均为国际标准化参数
E、试验用血量大，人为影响因素也大
第5题
下列符合新鲜血浆临床使用适应症的是（）
A．肝功能衰竭，APTT延长1.5倍以上，有明显出血症状
B．TEG（血栓弹力图）R至正常，Ma值高于正常值
C．患者免疫球蛋白低
D．甲型血友病患者
第6题
下面哪些实验室结果可考虑输注冷沉淀因子（）
A.出血或DIC患者，疑有凝血因子ⅩⅢ缺乏或低下时，可输注
B.血栓弹力图（TEG）显示K值延长、α角缩小并伴有明显出血时，可输注
C.尿毒症伴凝血功能异常、溶栓治疗药物过量等时，可输注
D.纤维蛋白原缺乏症
E.产后大出血
第7题
关于目标导向的凝血管理知识叙述正确的是()
A.目标导向治疗：实验室凝血指标和/或血栓弹力图指导下采用目标导向策略进行复苏。钙剂：大量输血期间监测离子钙水平并保持在正常范围内。使用氯化钙纠正低钙血症。重组活化凝血因子Ⅶ(rFⅦa)：不推荐使用rFVIIa作为一线止血治疗。在尝试所有控制出血和最优化使用常规止血措施后，大出血和创伤性凝血病持续存在，考虑超说明书使用rFⅦa
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B.基于新鲜冰冻血浆(FFP)的管理：实验室凝血指标(PT和/或APTT＞正常的1.5倍)和/或血栓弹力图提示凝血因子缺乏使用FFP
C.基于浓缩凝血因子的的管理：标准实验室凝血指标和/或血栓弹力图提示功能性凝血因子缺乏使用浓缩凝血因子进行治疗。纤维蛋白原水平正常根据血栓弹力图提示凝血启动延迟的证据而给予凝血酶原复合物(PCC)
D.补充纤维蛋白原：血栓弹力图提示功能性纤维蛋白原缺乏或血浆纤维蛋白原水平≤1.5g/L，使用纤维蛋白原浓缩物或冷沉淀物进行治疗。初始的纤维蛋白原治疗量为3~4g血小板：输血小板以维持血小板计数高于50×109/L。对于持续出血和/或创伤性脑损伤维持血小板超过100×109/L
E.以上都是
第8题
国家卫生行业标准《围手术期患者血液管理指南WS/T796-2022》中对冷沉淀的输注指征进行了说明，下面哪项说法未提及（）
A.血浆纤维蛋白原＜1.0g/L，血栓弹力图提示纤维蛋白原功能低下，可输注
B.严重出血，大量输血时，血浆纤维蛋白原＜1.5g/L，可输注
C.产科严重出血时，血浆纤维蛋白原＜2.0g/L，可输注
D.血浆纤维蛋白原>1.5g/L,患者无明显出血症状，可输注
第10题
患者男，65岁，长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。术前必须进行的检查项目是（）
A.脑电图
B. 肌电图
C. 血栓弹力图
D. 肺功能
E. 头颅CT扫描
第11题
围手术期患者新鲜冰冻血浆输注阈值为患者出血，排除低体温、酸中毒等病情后，当PT和/或APTT大于正常值范围均值的（）倍、INR大于1.7、血栓弹力图提示凝血因子缺乏时。
A.1.5
B.2.5
C.3.5
D.1.0
