题目内容
（请给出正确答案）
若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是
A．保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂
B．以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C．用乙醇按摩水疱局部，使其吸收
D．剪破水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
E．减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
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若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是
A．保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂
B．以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C．用酒精按摩水疱局部，使其吸收
D．剪破水疱表皮后，涂以消毒液
E．减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
A.用无菌敷料包扎，防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水疱局部，使其吸收
D.剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
A.进行清创处理
B.在无菌操作下用注射器将水疱内液体抽出后包扎
C.用50%乙醇按摩水疱，使其吸收
D.剪破水疱表皮后，用无敷料包扎
E.减少摩擦，让其自行吸收
A、进行清创
B、在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎
C、用50%乙醇按摩水疱，处理使其吸收
D、剪破水疱表皮后，用无菌敷料包扎
E、减少摩擦，让其自行吸收
A.用无菌敷料包扎，防止水疱破裂
B. 以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C. 用乙醇按摩水疱局部，使其吸收
D. 剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
E. 减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是
A．保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂
B．用无菌注射器抽出水疱内液体
C．用乙醇勤按摩局部水疱周围，使其吸收
D．剪破水疱表皮涂消毒液，用无菌敷料包扎
E．减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
A．进行清创处理
B．在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎
C．用50％乙醇按摩水疱，使其吸收
D．剪破水疱表皮后，用无菌敷料包扎
E．减少摩擦，让其自行吸收
格式：（1）患者目前皮肤状况处于（）
A．正常
B．压疮淤血红润期
C．压疮炎性浸润期
D．压疮浅度溃疡期
E．压疮坏死溃疡期
（2）58、此患者发生压疮最主要的原因是（）
A．局部组织长期受压
B．病原菌侵人皮肤组织
C．皮肤受潮湿摩擦刺激
D．机体营养不良
E．皮肤破损
（3）此期的正确护理措施是（）
A．无菌纱布包扎，减少摩擦，促进其自行吸收
B．生理盐水冲洗受损皮肤
C．剪破表皮，引流
D．清除坏死组织
E．外敷抗生素
（4）若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是（）
A.用无菌敷料包扎，防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水疱局部，使其吸收
D.剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
A、保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂
B、用无菌注射器抽出水疱内液体
C、按摩水疱周围局部皮肤，使其吸收
D、剪破水疱表皮并涂消毒液，用无菌敷料包扎
E、减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
若近日护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现小水疱，此表现属下列哪一期压疮
A．淤血红润期
B．淤血浸润期
C．炎性浸润期
D．浅度溃疡期
E．深度溃疡期
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