患者,男性,60岁,右下腹痛3个月,有时腹泻,大便隐血试验阳性。钡剂灌肠检查显示升结肠中段一不规则
最有可能的诊断为
A.增生型结肠癌
B.浸润型结肠癌
C.溃疡型结肠癌
D.结肠腺瘤
E.结肠淋巴瘤
最有可能的诊断为
A.增生型结肠癌
B.浸润型结肠癌
C.溃疡型结肠癌
D.结肠腺瘤
E.结肠淋巴瘤
女性,37岁。右下腹痛、腹泻4个月,伴低热20天。患者4个月前开始,自觉劳累后出现右下腹隐痛,常伴腹泻,大便3~5次/日,呈糊状,未见脓血便。曾于公社卫生院检查粪常规,镜检(-),隐血(-),未治疗。近20天出现发热,于午后多见,体温在37.5~38℃之间,口服头孢类抗生素效果不佳,为进一步诊治收入院。发病以来,食欲减退,小便正常,体重下降约5kg。既往无慢性胃肠疾病、妇科病。近半年月经不规律,无肿瘤家族史。查体:T37.6℃,P88次/分,R18次/分,BP105/60mmHg。贫血貌,未见皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率88次/分,律齐。腹部平软,右下腹深压痛,无反跳痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:Hb110g/L,RBC3.7×1012/L,WBC9.0×109/L,10.55,Plt280×109/L。粪常规:镜检(-),隐血(+)。尿常规正常。血沉52mm/h。钡剂灌肠检查见回盲部激惹征象。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A. 饮食习惯
B. 排便习惯
C. 有否溃疡性结肠炎病史
D. 腹部有无包块
E. 辅助检查结果
F . 心理情绪变化
G . 营养状况
H . 家属配合情况
A. 小肠淋巴瘤
B. 阑尾类癌
C. 结肠癌
D. 肠结核
E. 克罗恩病
该患者检查应首选哪项()
A. 腹部CT
B. 粪便隐血检查
C. X线钡剂灌肠
D. 血清CEA
E. 结肠镜检查
A. 肠梗阻
B. 半月线疝
C. 腹壁脂肪瘤
D. 腹壁转移癌
E. 盲肠炎
患者有可能患的疾病是
A.腹主动脉瘤
B.肾动脉狭窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性高血压
E.门静脉高压
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