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提问人:网友q391137900 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女,49岁。间歇性头痛5年,近半年来症状加重;头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部,并

伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏,疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛,后转为持续性钝痛;晨起发作多,日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛,疼痛可持续几小时或几天;可以由1个部位转移到另1个部位,同时还可放散到颈部肩部;头痛发作后常常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁;发作间期完全正常,患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征,辅助检查也未见异常。

该患者的诊断最大可能是()。A.丛集性头痛

B.肌紧张性头痛

C.三叉神经痛

D.偏头痛

E.枕神经痛

目前,终止发作最有效的药物是()。A.英明格(舒马普坦,5-羟色胺受体激动剂)

B.钙离子通道阻断剂

C.对乙酰氨基酚

D.双氢麦角胺

E.β受体阻断剂

下列哪种神经阻滞可以迅速地缓解疼痛()A.面神经阻滞

B.颈丛阻滞

C.颈胸神经节(星状神经节)阻滞

D.舌咽神经阻滞

E.蝶腭神经节阻滞

()能够预防偏头痛发作。A.麦角胺

B.舒马普坦(英明格)

C.地西泮(安定)

D.普萘洛尔(心得安)或尼莫地平

E.卡马西平

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更多“患者,女,49岁。间歇性头痛5年,近半年来症状加重;头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部,并”相关的问题
第1题
患者,女,49岁,已婚。近半年月经20~60天一行,量时多时少、色鲜红,伴潮热汗出,头痛头晕,心烦口干,腰酸无力,舌红苔少,脉细。其治法是()

A.清热凉血调经

B. 养阴清热调经

C. 滋肾养阴潜阳

D. 补肾养血调经

E. 补肾养肝调经

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第2题
患者女,54岁,月经不规律5年。既往规律,初潮12岁,周期30~32d,经期4~5d,49岁起月经不规律,有时1个月2次,有时半年1次,每次持续5~20d不止,曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”,未正规就诊。近1年阴道不规则出血频繁,量较前增多,伴有下腹隐痛,乏力,此次“月经”时断时续,淋漓不净持续30d余。(提示查体:一般状况良好,无明显贫血貌。阴道见少量血液,宫颈光滑,子宫稍大稍软,双侧附件未及增厚或包块。)关于该病变,首选的检查方法是()。

A.X线检查

B. CT检查

C. MR检查

D. B超

E. 子宫动脉造影检查F . 妇科检查

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第3题
患者女,54岁,月经不规律5年。既往规律,初潮12岁,周期30~32d,经期4~5d,49岁起月经不规律,有时1个月2次,有时半年1次,每次持续5~20d不止,曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”,未正规就诊。近1年阴道不规则出血频繁,量较前增多,伴有下腹隐痛,乏力,此次“月经”时断时续,淋漓不净持续30d余。(提示查体:一般状况良好,无明显贫血貌。阴道见少量血液,宫颈光滑,子宫稍大稍软,双侧附件未及增厚或包块。)最常采取的治疗措施包括()。

A.手术切除

B. 化学药物治疗

C. 放射治疗

D. 激素治疗

E. 综合治疗F . 化学药物治疗+放射治疗

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第4题
患者,女,50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重,并出现头痛。查体:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫:左侧泪腺窝区可见不规则肿块影,密度不均匀,内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影,增强扫描肿块不均匀强化,眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最需要与下述哪种疾病鉴别()

A.泪腺癌

B.泪腺炎性假瘤

C.泪腺脓肿

D.视神经脑膜瘤

E.额骨骨软骨瘤

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第5题
患者女,54岁,月经不规律5年。既往规律,初潮12岁,周期30~32d,经期4~5d,49岁起月经不规律,有时1个月2次,有时半年1次,每次持续5~20d不止,曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”,未正规就诊。近1年阴道不规则出血频繁,量较前增多,伴有下腹隐痛,乏力,此次“月经”时断时续,淋漓不净持续30d余。(提示查体:一般状况良好,无明显贫血貌。阴道见少量血液,宫颈光滑,子宫稍大稍软,双侧附件未及增厚或包块。)可以发现该病变宫外浸润的检查是()

A.X线检查

B. CT平扫加增强检查

C. MR平扫加增强检查

D. 子宫动脉造影检查

E. 超声检查F . 子宫动脉造影检查

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第6题
患者女,49岁,腹泻10余年,加重3年,近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5~3.0kg,B型超声发现肝脏多发占位;其中右肝占位形似“牛眼征”。内科首选的治疗药物是()

A.5-FU

B.止泻药

C.生长抑素

D.泼尼松

E.生长抑素及类似物

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第7题
患者女,49岁,腹泻10余年,加重3年,近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5~3.0kg,B型超声发现肝脏多发占位;其中右肝占位形似“牛眼征”。这类疾病国际公认最常见的部位是()

A.胃

B.直肠

C.阑尾

D.空肠

E.横结肠

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第8题
患者女,54岁,月经不规律5年。既往规律,初潮12岁,周期30~32d,经期4~5d,49岁起月经不规律,有时1个月2次,有时半年1次,每次持续5~20d不止,曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”,未正规就诊。近1年阴道不规则出血频繁,量较前增多,伴有下腹隐痛,乏力,此次“月经”时断时续,淋漓不净持续30d余。(提示查体:一般状况良好,无明显贫血貌。阴道见少量血液,宫颈光滑,子宫稍大稍软,双侧附件未及增厚或包块。)可用于确定该病变临床分期的检查是()。

A.X线检查

B. CT平扫加增强检查

C. MR平扫加增强检查

D. 子宫动脉造影检查

E. 超声检查F . 子宫动脉造影检查

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第9题
患者,女,50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重,并出现头痛。查体:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫:左侧泪腺窝区可见不规则肿块影,密度不均匀,内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影,增强扫描肿块不均匀强化,眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最可能的诊断是()

A.泪腺良性混合瘤

B.泪腺恶性混合瘤

C.泪腺淋巴瘤

D.前颅窝底脑膜瘤

E.泪腺囊肿合并感染

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第10题
患者女,30岁。反复双下肢无力,酸痛1年,近半年伴间歇性跛行。体格检查:下肢血压小于上肢血压,于腹部
可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选

A、降压药

B、糖皮质激素

C、非甾体抗炎药

D、扩血管药

E、抗生素

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