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提问人：网友154336271 发布时间：2022-09-29
[多选题]

脑梗死患者出现右侧肢体偏瘫，护理时应注意哪些（）

A.注意良肢位的摆放

B.重视患侧刺激，避免患侧忽视

C.勤翻身，避免患侧受压

D.尽量不在患侧静脉输液

E.对患侧肢体进行主动和被动活动，以防关节僵硬，肢体挛缩畸形

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匿名网友[50.***.***.53]选择了 BD
1天前
匿名网友[41.***.***.157]选择了 AE
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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更多“脑梗死患者出现右侧肢体偏瘫，护理时应注意哪些（）”相关的问题
第1题
患者，女性，65岁。因“右侧肢体活动不灵15d"为主诉入院。查体：意识清楚，血压正常，右侧鼻唇沟浅，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分级4级，肌张力轻度升高，被动伸直时，在ROM后50%范围内出现卡住，腱反射亢进，右下肢病理征阴性。脑CT示未见其他异常，诊断为脑梗死。 问题与思考： 1.如何对患者进行物理因子治疗？ 2.可采取哪种生物反馈疗法？
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第2题
患者，女，65岁，两小时前上街买菜时突然出现头痛、呕吐、数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，在护理该患者时应注意 ()

A.绝对卧床休息，吸氧

B.保持呼吸道通畅，及时去除呼吸道分泌物

C.严密观察T、P、R、BP、瞳孔、意识变化

D.防止用力大便

E.保持肢体功能位

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第3题
患者，女，62岁，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压110/80mmHg，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

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第4题
患者，女，56岁，入院前2小时因在打麻将时突然出现头痛，呕吐，呕吐物为胃内容物，继而意识障碍，小便失禁，急诊头颅CT示“脑出血”。既往有高血压病史10年。入院查体，患者浅昏迷，小便失禁，右侧肢体偏瘫，T37.2℃P84次/分R20次/分BP180/100mmHg.心肺检查未见异常。请问：本病的治疗原则是什么？护士应采取哪些护理措施？
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第5题
患者，女，62岁。晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2天后因病情渐加重就诊。血压110/80mmHg，意识清，运
动性失语，右侧偏瘫。可完全排除的诊断是

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、短暂性脑缺血发作

D、脑出血

E、腔隙性脑梗死

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第6题
患者，女，56岁，入院前2小时因在打麻将时突然出现头痛， 呕吐，呕吐物为胃内容物，继而意识障碍，小便失禁，急诊头颅CT示“脑出血”。既往有高血压病史10年。入院查体，患者浅昏迷，小便失禁，右侧肢体偏瘫，T37.2℃ P84次/分 R20次/分 BP180/100mmHg.心肺检查未见异常。请问： 1本病的治疗原则是什么？ 2护士应采取哪些护理措施？

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第7题
患者男，34岁。打球时突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐。查体：T 36.5℃，心、肺无异常，肢体无偏瘫，脑膜刺激征阳性，应考虑为

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑梗死

D.心肌梗死

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第8题
患者男性，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者
咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护士为患者提供的护理措施为应采取的护理措施是A、静脉输入0.9%氯化钠溶液

B、协助行肢体功能锻炼

C、加强营养

D、及时吸痰，保持呼吸道通畅

E、留置尿管

留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A、约束患者上肢，防止其拔除尿管

B、每日留取尿标本行实验室检查

C、妥善固定尿管，保持通畅，更换尿管时严格注意无菌操作

D、持续开放尿管

E、监测肾功能

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第9题
患者，男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐，右侧瞳孔散大，血压208／120mmHg，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为（）

A.绝对卧床休息，头偏向一侧

B.应用脱水，降颅压治疗

C.遵医嘱降血压

D.置瘫痪肢体功能位

E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅

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第10题
患者，男性，65岁，因急性脑梗死致右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健侧测量的主要原因是A．健侧肢体

患者，男性，65岁，因急性脑梗死致右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健侧测量的主要原因是

A．健侧肢体能配合操作

B．减轻患者患侧的疼痛

C．患侧循环不良以致血压测量不准

D．使操作简单迅速

E．患侧感觉障碍不易配合

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第11题
女性，75岁，有高血压史20年，在家活动时突觉头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，右侧肢体偏瘫，CT可见高密度影，最可能的诊断为（）

A.脑梗死

B.心源性休克

C.急性心梗

D.脑出血

E.肾衰

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