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提问人：网友cooper1919 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者男性，62岁，诊断为风心病，主动脉瓣狭窄伴重度关闭不全，拟在全身麻醉下行体外循环下主动脉瓣置换术，术中须监测中心静脉压力，关于CVP的说法，下列正确的是（）

A.CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力

B. 其正常值为：5-15cmH2O

C. CVP可通过颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉、颈外静脉等置管来测量

D. CVP主要反映右心室前负荷

E. CVP高低与血容量、静脉张力、右心功能有关，也可反映左心功能

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第1题
患者男性，风湿热病史5年，查体有周围血管征，听诊主动脉瓣第二听诊区有舒张期吹风样杂音，X线检查左室增大，据此可诊断为风心病（）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.联合瓣膜病变

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第2题
(共用题干)男性，27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3／6，收缩期杂音，超声：室间隔：左室后壁为1.5：1。SAM（）。该患者的诊断是

A.先心室缺

B.风心病二尖瓣，主动脉瓣病

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.二尖瓣脱垂

E.主动脉窦破裂

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第3题
患者男性，风湿热史5年，查体有周围血管体征，听诊主动脉瓣第二听诊区有舒张期吹风样杂音，x线检查左
室增大，据此可诊断为风心病()

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣关闭不全

E．联合瓣膜病变

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第4题
男性，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为"二尖瓣狭窄并关闭不全"。半月来发热，37～38℃，心衰症状加
重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢不肿。

该患者的初步诊断是

A．风湿性心肌炎

B．贫血性心脏病

C．风心病，心力衰竭

D．先天性主动脉瓣病变

E．风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎

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第5题
男性，25岁，因心悸气短2年，发热2个月就诊，查体：T37.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/min，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb70g/L，尿蛋白（）。该患者最可能诊断为（）

A.上呼吸道感染

B.风湿活动

C.心肌炎

D.结缔组织疾病

E.风心病合并感染性心内膜炎

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第6题
男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨
左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：房颤，超声二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。本例诊断是()A、感染性心内膜炎心衰

B、扩张型心肌病

C、风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D、风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

E、风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

若考虑外科治疗以下哪项为最佳选择()A、二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换

B、二尖瓣，主动脉瓣双瓣置换

C、二尖瓣置换，主动脉瓣扩张

D、二尖瓣扩张，主动脉瓣置换

E、单纯二尖瓣置换

该患者胸痛及晕厥的原因是()A、癫痫发作

B、心肌缺血，心排血量减少

C、冠脉痉挛

D、低血糖

E、自主神经功能紊乱

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第7题
男性，27岁。心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6SM。超声：IVS:LVPW为1.5:1，SAM征（)。 该

男性，27岁。心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6SM。超声：IVS:LVPW为1.5:1，SAM征()。

该患者诊断是

A．风心病二尖瓣、主动脉瓣病

B．先心病室缺

C．肥厚型梗阻性心肌病

D．二尖瓣脱垂

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第8题
男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T 7.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，
心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb 80g/L，尿蛋白()。该患者最可能诊断为

A．上呼吸道感染

B．风湿活动

C．心肌炎

D．风心病合并感染性心内膜炎

E．结缔组织疾病

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第9题
男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。 首先做超声心动，目的是A．有否主动脉

男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。

首先做超声心动，目的是

A．有否主动脉瓣病变

B．有否左室大

C．有否附壁血栓

D．有否右室大

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第10题
男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊。查体：T 37．6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次／min
，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1 cm，Hb 80 g／L，尿蛋白()。该患者最可能诊断为

A．上呼吸道感染

B．风湿活动

C．心肌炎

D．风心病合并感染性心内膜炎

E．结缔组织疾病

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