封存病历前护士应完善的工作为()
A.完善护理记录
B.检查体温单、医嘱单是否完整,包括医生的口头医嘱是否及时记录
C.病历封存后,由医务处指定专职人员保管
A.完善护理记录
B.检查体温单、医嘱单是否完整,包括医生的口头医嘱是否及时记录
C.病历封存后,由医务处指定专职人员保管
A.护理电子病历以纸质版归档时,打印前应先查阅,确保无误再打印
B.电子病历归档后原则上不得修改,特殊情况下确需修改,经医疗机构医务部门批准后进行修改并保留修改痕迹
C.封存电子病历需按程序进行,对已完成的电子病历先行封存,再对新完成部分进行封存
D.住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于20年
以下哪项不属于消除“重整病历”现象的建议与方法()
A完善制度
B医生严格要求自己
C重病历,轻诊治
D完善医院信息化管理
A.护理病历均可以采用表格式进行书写
B.护理病历可以使用钢笔、水笔和圆珠笔进行记录
C.护理病历不允许改动
D.进修护士无权书写护理病历
E.护士应当在抢救结束后6小时内及时据实补记病历
A.患者的病历资料应由医疗机构书写并保管;
B. 医务人员擅自涂改、伪造病历资料,应承担法律责任;
C. 患者有权复印病理报告、门诊病历、护理纪录;
D. 发生医疗事故后,双方应共同封存和启封相关的病历资料。
A.护士与医生的关系是合作关系
B.对患者实施单纯的疾病护理
C.以医院作为护理场所
D.形成了完善的独立的护理理论知识体系
E.建立了以患者为中心的教育和临床实践模式
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