先天性肺动脉瓣中度狭窄时A.右心室与肺动脉收缩期压力阶差>10mmHgB.右心室与肺动脉收缩期压力阶
先天性肺动脉瓣中度狭窄时A.右心室与肺动脉收缩期压力阶差>10mmHg
B.右心室与肺动脉收缩期压力阶差>20mmHg
C.右心室与肺动脉收缩期压力阶差100mmHg
先天性肺动脉瓣重度狭窄时
A.右心室与肺动脉收缩期压力阶差>10mmHg
B.右心室与肺动脉收缩期压力阶差>20mmHg
C.右心室与肺动脉收缩期压力阶差100mmHg
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
先天性肺动脉瓣中度狭窄时A.右心室与肺动脉收缩期压力阶差>10mmHg
B.右心室与肺动脉收缩期压力阶差>20mmHg
C.右心室与肺动脉收缩期压力阶差100mmHg
先天性肺动脉瓣重度狭窄时
A.右心室与肺动脉收缩期压力阶差>10mmHg
B.右心室与肺动脉收缩期压力阶差>20mmHg
C.右心室与肺动脉收缩期压力阶差100mmHg
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先天性肺动脉瓣重度狭窄时(12~14题共用备选答案)
A.右心室与肺动脉收缩期压力阶差>10mmHg
B.右心室与肺动脉收缩期压力阶差>20mmHg
C.右心室与肺动脉收缩期压力阶差100mmHg
A.肺血减少,肺野清晰
B.肺动脉总干膨出
C.肺动脉段多平直
D.右心室有不同程度增大
E.有时右心房增大
肺动脉瓣听诊区第2音亢进,多表示已出现
A.右心室肥厚
B.左心室肥厚
C.肺动脉高压
D.主动脉高压
E.肺动脉狭窄
A.瓣环或瓣膜发育不良
B.球囊直径不够大
C.反应性漏斗部狭窄
D.扩张部位不准
E.瓣环撕裂
F.肺血管发育不良
先天性肺动脉瓣狭窄的病理生理表现有
A.左心房压力升高
B.肺动脉压力升高
C.左心室压力升高
D.右心室压力升高
E.主动脉压力升高
A.不需开胸、创伤小且相对安全
B.适用于右心室与肺动脉间收缩压差>50mmHg的单纯性肺动脉瓣狭窄
C.适用于右心室与肺动脉间收缩压差>60mmHg的单纯性肺动脉瓣狭窄
D.适用于右心室与肺动脉间收缩压差>70mmHg的单纯性肺动脉瓣狭窄
E.适用于严重先天性肺动脉瓣膜部狭窄合并并不严重的右心室流出道狭窄
导致右心室舒张期负荷过重的先心病是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
B、心电图电轴右偏、右心室肥厚
C、X线胸片见肺动脉段突出,心影心尖左移上翘,肺血流减少
D、第二心音固定分裂,主动脉瓣及肺动脉瓣第二心音成分均增强
E、肺动脉瓣狭窄的治疗目前越来越倾向于球囊导管成形术
F、可于胸骨左缘第二肋间闻及粗糙响亮的收缩期杂音,常伴收缩期喀喇音,肺动脉瓣区第二心音减弱并分裂,主动脉瓣区第二心音正常,右心室肥厚、增大,肺动脉主干呈狭窄后扩张
G、右心室压力越高表明肺动脉瓣狭窄越重
该患者胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音,需与多种疾病的杂音相鉴别,除外A、主动脉瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、直背综合征
D、肥厚梗阻型主动脉瓣狭窄
E、二尖瓣狭窄
F、三房心
G、二尖瓣关闭不全
下列说法正确的有A、轻度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压<50 mmHg,右心室与肺动脉间收缩压压差<35 mmHg
B、中度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压≤100 mmHg,压差<80 mmHg
C、重度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压>100 mmHg,压差>80 mmHg
D、中度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压≤90 mmHg,压差<60 mmHg
E、轻度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压<45 mmHg,右心室与肺动脉间收缩压压差<35 mmHg
F、中度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压≤100 mmHg,压差≤80 mmHg
G、重度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压>90 mmHg,压差>60 mmHg
治疗该病应遵循A、早期轻型病例用药以口服消心痛、利尿剂为主
B、纠正心力衰竭、减轻右心室负荷
C、长期随访,无须特殊治疗
D、晚期重症病例以静脉用药为主,另可给予少量洋地黄类强心剂
E、选择药物治疗,因为它是惟一且有效的治疗方法
F、中期病例口服药物加静脉滴注呋塞米、硝酸甘油疗效较佳
G、本病主要且最有效的治疗手段是施行肺动脉瓣扩张术或瓣膜替换术
下列说法中错误的是A、肺动脉瓣狭窄增加右心室收缩负荷,可导致右心室肥厚,右心室腔可以正常、扩大或心室壁向心性肥厚而腔小
B、狭窄严重,右心室长期负荷过量,心肌肥厚可使右心室功能特别是舒张功能减低,右心室压力增高而使室间隔向左偏移,也可影响左心室功能
C、三尖瓣可受血流回冲而损伤,进一步导致关闭不全,血液反流。右心房扩大,右心房压力增高,在未闭卵圆孔处或房间隔缺损处发生左向右分流而出现发绀
D、随着年龄增长重度肺动脉瓣狭窄也可能伴有漏斗部肌肉肥厚
E、心脏杂音是主要体征,心电图表现为右心室肥厚,心脏X线片示肺血少,右心扩大,肺动脉段垂直样扩张,超声心动图可明确诊断
F、重度狭窄患者亦可伴有心力衰竭,如水肿、腹腔积液、肝大等
G、严重的狭窄,室间隔完整者右心室压力超过左心室压力,右心室肥厚、心内膜弹力纤维增生而呈暗红色
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