(题干)男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛
A.变异型心绞痛
B.急性左心衰
C.心包积液
D.肺动脉栓塞
E.急性心肌梗死
A.变异型心绞痛
B.急性左心衰
C.心包积液
D.肺动脉栓塞
E.急性心肌梗死
(39~41题共用题干) 患者男性,65岁,大隐静脉曲张10年,3个月前发现小腿溃疡。 检测深静脉通畅的试验是
A.Trendelenburg试验
B.Burger试验
C.Pratt试验
D.Perthes试验
E.直腿抬高试验
(题干)男性,65岁,发现高血压10余年,间歇发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用倍他乐克治疗,血压控制在135/85mmHg。昨日夜间,上厕所后,突感胸闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。 该患者目前的诊断为A.急性支气管炎
B.急性左心衰竭
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛
预计该婴儿的头围应当为A.58cm
B.50cm
C.48cm
D.44cm
E.34cm
对该患者的护理,下列哪项不宜A.注意保暖,避免受凉
B.给予鼻导管吸氧
C.平卧位,头偏向一侧
D.记录24小时尿量
E.心电监护
健康男婴,出生体重为3.5kg,身长为50cm,头围34cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检。 预计该婴儿的身长应当为A.55cm
B.65cm
C.75cm
D.85cm
E.112cm
在感知觉发育上,预计该婴儿可以A.视力达到0.5
B.能够注视3米远的小玩具
C.能够区别语义
D.可以区别父母声音
E.具有空间知觉
目前疾病的诱发因素可能为A.急性呼吸道感染
B.心动过缓
C.体力过劳
D.电解质紊乱
E.应用抑制心肌收缩的药物
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
(108-110题共用题干)男性,65岁,患糖尿病15年,高血压10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(),血肌酐160umol/L,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。
为明确该患者是否出现糖尿病肾病,应进行的检查是
A.尿渗透压
B尿白蛋白排泄率
C糖化血红蛋白
D血、尿B2微球蛋白
(76~77题共用题干) 患者,男性,65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天,无呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左下腹为著,并可触及压痛,肠鸣音每分钟7次,移动性浊音(一),指检直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。 最可能的诊断是
A.直肠癌梗阻
B.肠系膜血管血栓形成
C.乙状结肠扭转
D.肠梗阻
E.乙状结肠癌梗阻
第 172 题 可能的诊断()
A.慢性胆囊炎急性发作
B.溃疡病穿孔
C.急性肠炎
D.溃疡病并发幽门梗阻
E.慢性胰腺炎
(题共用题干)
女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时人院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。
最可能的心电图表现为 查看材料
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.V1~V4出现冠状T波
D.频发室性期前收缩
E.三度房室传导阻滞
(题干)患者,男性,68岁。有高血压病史10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:血压190/120mmHg,心电图提示,V1~V3导联ST段抬高。该患者诊断A.冠心病
B.冠心病,心绞痛
C.冠心病,急性心肌梗死
D.急性心肌梗死伴主动脉夹层
E.主动脉夹层
下列处理措施哪项是错误的A.阿司匹林300mg
B.低分子肝素
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.静脉内溶栓
E.吗啡5mg静脉注射
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
(141~143题共用题干)
男性,65岁,乙肝病史10年,近期出现腹胀,尿少,服用利尿剂后尿量明显增加,继而出现言语不清,定向力丧失,计算力下降,睡眠时间倒错,出现扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图异常,血氨增高,血钾’2. 9mmol/L。
141.诊断为肝性脑病哪一期
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.昏睡前期
142.错误的治疗措施是
A.禁止蛋白质饮食
B.口服新霉素
C.以碳水化合物为主
D.六合氨基酸静滴
E.补钾
143.如果患者出现狂躁不安可给予
A.哌替啶
B.副醛
C.水合氯醛
D.吗啡
E.异丙嗪
A.血清CPK-MB水平增高
B.血清GPr(ALT)水平增高
C.血清LDH水平增高
D.血清GOT(AST)水平增高
E.血清肌红蛋白下降
(题干)男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R 114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝脏于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。最可能的诊断是A.冠心病心肌梗死
B.慢性肾炎肾功能不全
C.COPD合并肺心病
D.慢性活动性肝炎
E.高血压性心脏病
为进一步明确诊断,如下检查应选A.X线胸片
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.尿常规
E.24小时动态血压
关于该患者的X线胸片表现,下列哪项不会出现A.心胸比例>0.5,肺门蝴蝶影
B.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm
C.肺动脉段突出其高度≥3mm
D.出现中央动脉扩张,外周血管纤细之“残根”征
E.心尖上翘,心影呈水滴状
予患者缓解期健康教育,嘱其做缩唇深呼气练习,机制是A.改善通气/血流比例失调
B.避免呼气时气道闭陷
C.增强弥散功能
D.使肺内气体重新分布
E.减少耗氧量
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