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提问人：网友russet 发布时间：2022-01-06
[主观题]

女性，55岁，有胆石症多年，3天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗，无好转，现神志不清，血压10.6/6

.7kPa(80/50mmHg)，考虑是

A、胆道蛔虫病伴感染

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、胆总管结石

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

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第1题
女性，55岁。有胆石症多年，3天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗，无好转，现神志不清，血压80/50mmHg，考虑是（）。

A.胆道蛔虫病伴感染

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胆总管结石

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第2题
女性，55岁，有胆石症多年，三天前因腹痛、寒战高热、黄疽门诊治疗，无好转，现神志不清，血压10． 6/6． 7kPa（80/50mmHg）。考虑是

A.胆道蛔虫病伴感染

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胆总管结石

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第3题
女性，55岁，有胆石症多年，三天前因腹痛、寒战高热、黄疸门诊治疗，无好转，现神志不清，血压10．6／6．7kP
a(80／50mmHg)。考虑是

A．胆道蛔虫病伴感染

B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎

D．胆总管结石

E．急性梗阻性化脓性胆管炎

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第4题
女性，50岁患胆石症多年，3天前因腹痛寒战，高热和黄疸发作，经门诊用抗生素，输液治疗无效，今日住院
护理中发现病人神志不清，血压10.5/6.7kPa，应考虑为()。

A．急性坏疽性胆囊炎

B．急性重症胆管炎

C．胆总管结石症

D．胆道蛔虫伴感染

E．胆囊穿孔腹膜炎

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第5题
女性刃岁，患胆石症多年，3天前因腹痛寒战，高热和黄疽发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院护
理中发现病人神志不清，血压80/50mmHg(10.5/6.7kPa)，目前考虑为

A．急性坏疽性胆囊炎

B．胆总管结石症

C．急性梗阻性化脓性胆管炎

D．胆囊穿孔腹膜炎

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第6题
女性50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛寒战，高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院护
理中发现病人神志不清，血压10.5/6.7kPa，考虑:

A．急性坏疽性胆囊炎

B．胆总管结石症

C．急性梗阻性化脓性胆管炎

D．胆道蛔虫伴感染

E．胆囊穿孔腹膜炎

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第7题
女性病人，50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日
住院。护理中发现病人神志不清，血压10.5/6.7kPa，化验：白细胞12.4乘以十的九次方/L，核左移。

该病人的临床诊断考虑

A．急性坏疽性胆囊炎

B．胆总管结石

C．胆道蛔虫伴感染

D．急性重症胆管炎

E．胆囊穿孔腹膜炎

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第8题
女性，21岁。剧烈上腹痛9小时，伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检：上腹压痛（+），无肌卫及反跳痛。B超检查：胆囊内结石2枚（）,女性，38岁。有胆石症多年，近2日上腹痛加剧，并有呕吐，体检：血压16/8kPA体温38℃，上腹部压痛（+），有肌卫及轻度反跳痛，Cullen征（+）（）,男性，24岁。剧烈上腹痛3天曾呕吐2次，发病前有暴饮暴食史，并饮白酒200ml（）
女性，21岁。剧烈上腹痛9小时，伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检：上腹压痛（），无肌卫及反跳痛。B超检查：胆囊内结石2枚（）,女性，38岁。有胆石症多年，近2日上腹痛加剧，并有呕吐，体检：血压16/8kPA体温38℃，上腹部压痛（），有肌卫及轻度反跳痛，Cullen征（）（）,男性，24岁。剧烈上腹痛3天曾呕吐2次，发病前有暴饮暴食史，并饮白酒200ml（）

A．血清淀粉酶

B．血清脂肪酶

C．白细胞计数

D．淀粉酶、肌酐清除率比值（CAm/CCr%）

E．血清正铁血白蛋白

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第9题
女，53岁，3年前因胆石症行胆道探查取石术，3天来上腹阵发性绞痛，寒战、高热。查体：巩膜有黄染，脉搏130次/分，血压60/45mmHg，体温41℃，上腹部肌紧张，有反跳痛，B超提示：肝内外胆管结石，胆总管直径2.6cm。在病史中哪项不是诊断急性梗阻性化脓性胆管炎的主要依据（）

A.体温41℃

B.血压60/45mmHg

C.巩膜黄染

D.寒战

E.右上腹腹膜炎

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第10题
造成急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是()

A.肿瘤

B. 胆石

C. 蛔虫

D. 狭窄

E. 外伤

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