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提问人：网友chen_0603 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是（）。

A.避免亲友受感染

B. 保护医务人员

C. 预防患者继发感染

D. 减少对患者的刺激

E. 维持病房良好秩序

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第1题

患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困

难、颈项强直。诊断为破伤风。

破伤风患者死亡的常见原因是

A．尿潴留

B．窒息

C．高热

D．心脏损害

E．脱水，酸中毒

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第2题

患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）。

A.中和游离毒素

B. 解除痉挛

C. 中和已经结合的毒素

D. 预防并发症

E. 镇静、止痛

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第3题

患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）

A.中和游离毒素

B.解除痉挛

C.中和已经结合的毒素

D.预防并发症

E.镇静、止痛

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第4题

患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士采取的控制痉挛的护理措施，不包括（）

A.保持病室安静

B.护理措施要集中进行

C.病室遮光

D.鼻饲流质饮食

E.减少探视

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第5题

患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是（）

A.避免亲友受感染

B.保护医务人员

C.预防患者继发感染

D.减少对患者的刺激

E.维持病房良好秩序

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第6题

患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后，正确的处理是（）

A.清洗伤口，注射抗生素

B.彻底清创后注射TAT

C.用肥皂水冲洗伤口后，包扎

D.敞开伤口，不予包扎

E.碘伏消毒后包扎伤口

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第7题

患者，男性，25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底，伤口较深，来院治疗。医生对伤口处理后，要求做

破伤风抗毒素注射，护士在询问时得知患者半月前曾用过此药。护士仍然做过敏试验的原因是用药超过A、3天

B、4天

C、5天

D、6天

E、7天

皮试结果阳性。在脱敏注射过程中患者出现轻微反应，待反应消退后护士应采取的措施是A、按原计划注射

B、延长每两次注射间隔时间

C、减少每次注射剂量，缩短间隔时间

D、增加每次注射剂量，延长间隔时间

E、减少每次注射剂量，增加注射次数

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第8题

（129～130题共用题干) 患者，男性，25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底，伤口较深，来院治疗。医生

(129～130题共用题干) 患者，男性，25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底，伤口较深，来院治疗。医生对伤口处理后，要求做破伤风抗毒素注射，护士在询问时得知病人半月前曾用过此药。 129、护士仍然做过敏试验的原因是用药超过

A.3天

B.4天

C.5天

D.6天

E.7天

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第9题

病历摘要：患者，女性，45岁，5天前做针线活时不慎被扎伤，2天前自觉乏力，头晕，头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安，体查手指，面部无红肿，压痛，WBC×10⁹/L，NO.70。应考虑哪些疾病（）。

A.上感

B. 败血症

C. 化脓性脑膜炎

D. 经前期紧张症

E. 狂犬病F . 破伤风早期

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第10题

病历摘要：患者，女性，45岁，5天前做针线活时不慎被扎伤，2天前自觉乏力，头晕，头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安，体查手指，面部无红肿，压痛，WBC×10⁹/L，NO.70。破伤风的治疗原则（）。

A.防止并发症

B. 预防肾衰

C. 限制活动

D. 保持呼吸道通畅

E. 高热量，高蛋白饮食F . 中和游离毒素；预防心衰；消除毒素来源

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